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内科护理(第二版)北京出版社
单元五泌尿系统患者的护理任务三肾病综合征患者的护理
目录一概念三病理与临床表现二病因与发病机制五诊断要点六治疗要点七护理程序四辅助检查
一、概念肾病综合征(nephroticsyndrome,NS)是由多种肾小球疾病引起的,并具有以下共同临床表现的一组综合征:①大量蛋白尿(尿蛋白定量多于3.5g/d);②低蛋白血症(血浆白蛋白低于30g/L);③水肿;④高脂血症。其中前两项为诊断必备条件。
二、病因与发病机制(一)病因原发性肾病综合征01继发性肾病综合征02(二)发病机制
0504030201(三)水肿(四)高脂血症(五)并发症(一)大量蛋白尿(二)低蛋白血症三病理与临床表现1.继发感染2.血栓及栓塞性并发症3.急性肾衰
四辅助检查01尿液检查02血液检查03肾功能检查04肾组织病理检查05肾B超检查尿蛋白定性一般为+++~++++,尿中可有红细胞、颗粒管型等。24h尿蛋白定量超过3.5g。血清白蛋白<30g/L肾衰竭时血尿素氮、血肌酐升高。可明确肾小球的病变类型双肾正常或缩小
诊断要点主要根据尿蛋白定量(尿蛋白定量>3.5g/d)和血清白蛋白浓度(<30g/L)作出诊断,同时参考有无水肿和高脂血症。五六治疗要点(一)一般治疗包括休息和低盐(<3g/d)饮食等。(二)对症治疗:利尿消肿。(三)抑制免疫反应与炎症(四)并发症防治(五)中药治疗
0504030201护理目标护理措施1.一般护理2.病情观察3.感染的预防及护理4.用药护理5.心理护理6.健康教育护理评价护理评估护理诊断七护理程序1.病史2.身体评估3.心理-社会评估4.辅助检查
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