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《处方管理办法》

第一章总则

第一条

为了规范医疗机构的处方管理，保障患者用药安全，根据《中华人民

共和国药品管理法》和《中华人民共和国医疗机构管理条例》，制定

本办法。

第二条本办法适用于各级各类医疗机构的处方管理。

第三条

处方是医师根据患者的诊断结果，按照规定的格式和内容，为患者开

具的用药指导书面文件。处方应当符合合理用药的原则，体现医师的

责任和水平。

第四条

医疗机构应当建立健全处方管理制度，明确处方管理的职责、流程和

要求，加强对处方的审核、监督和评价，及时发现和纠正不合理用

行为。

第五条

医疗机构应当建立健全处方信息系统，实现处方的电子化、标准化和

信息化，便于处方的存储、查询、统计和分析。

第六条

医疗机构应当加强对医师的培训和考核，提高医师的处方水平和规范

意识，促进医师与患者、药师、护士等其他医务人员的沟通和协作。

第七条

医疗机构应当加强对患者的教育和指导，提高患者的用药知识和自我

保护能力，维护患者的合法权益。

第八条

卫生行政部门应当加强对医疗机构的监督和指导，建立健全处方管理

的评价体系和考核机制，定期开展处方管理的检查和评估，及时处理

违反本办法规定的行为。

第二章处方内容

（一）医疗机构名称、地址、电话、卫生许可证编号；

（二）患者姓名、性别、年龄、体重（儿童）、住院号或门诊号

；

（三）诊断名称或编码；

（四）药品名称（通用名或商品名）、剂型、规格、数量、用法

用量、给药途径、用药频次、疗程；

（五）开具日期；

（六）医师签名或电子签名；

（七）其他必要内容。

第十条

处方应当使用规范的药品名称，避免使用简写或缩写。药品名称应当

与国家药品目录或医疗机构药品目录一致。如需使用商品名，应当在

通用名后注明。

第十一条

处方应当使用规范的剂型、规格、数量、用法用量等单位，避免使用

非标准或模糊不清的单位。剂型、规格、数量、用法用量等单位应当

与国家药品标准或医疗机构药品标准一致。

第十二条

处方应当使用规范的给药途径、用药频次、疗程等指导语，避免使用

不明确或不合理的指导语。给药途径、用药频次、疗程等指导语应当

与国家药品说明书或医疗机构药品说明书一致。

第十三条

处方应当根据患者的实际情况，合理选择药品种类、数量和用法用量

，避免使用不必要或过量的药品，防止药物相互作用、不良反应和

物滥用。

（一）处方中的药品种类不得超过五种，特殊情况下可适当增加

，但不得超过七种；

（二）处方中的抗菌药物不得超过两种，特殊情况下可适当增加

，但不得超过三种；

（三）处方中的注射剂不得超过两种，特殊情况下可适当增加，

但不得超过三种；

（四）处方中的麻醉药品、精神药品、毒性药品、放射性药品等

特殊管理药品，应当按照国家和地方有关规定执行；

（五）处方中的中成药和中草药应当分开开具，中成药应当注明

剂型和规格，中草药应当注明单味或复方名称、重量和煎服方法；

（六）处方中的外用药和内服药应当分开开具，外用药应当注明

部位和方法；

（七）处方中的自制剂或非国家批准上市的新药，应当注明成分

、剂量和制备方法，并附有医疗机构批准文件。

第十五条

处方有效期为开具之日起七日内。特殊情况下可延长至十五日内。超

过有效期未使用的处方，不得再次使用或续用。

第三章处方管理

（一）建立处方审核制度，由专人或专岗负责对处方进行审核，

审核内容包括：处方格式是否规范、完整、清晰；处方内容是否合理

、合法、合规；处方是否符合诊断结果和患者情况；处方是否存在重

复开具、超范围开具、超限额开具等问题。审核通过的处方，由审核

人员签名或电子签名确认。审核不通过的处方，由审核人员退回给开

具医师，并说明原因和建议。

（二）建立处方执行制度，由专人或专岗负责对处方进行执行，

执行内容包括：核对患者身份信息和处方信息是否一致；核对处方上

的药品名称、剂型、规格、数量、用法用量等是否与实际发放或使用

的一致；核对处方上的给药途径、用药频次、疗程等是否与实际操作

的一致；核对处方上的