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医院档案管理现代化在新时代的应用探究

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摘要:随着医疗改革工作的不断深入,医院档案管理方面的工作也受到了越来越多的重视。为此本文就将对当前新时代的医院档案管理工作的应用展开探究,以医院档案管理工作的意义为基础展开其新时代所面临的问题进行列举,并以此找出相关的对策。

关键词:医院档案;现代化;新时代;应用探究

1、医院档案管理工作意义

1.1促进医学研究进展

当前我们处于飞速发展的信息化社会,科学技术的进步十分迅猛,医用科学技术同样如此。医用科学技术的特殊性决定其在发展的过程中需要不断地进行实践以完善认知,目前依旧有大量的难题需要被攻克,这都需要对过去实践结果进行不断地总结。医院档案当中蕴藏着大量能被利用的信息,这些信息中的数据、记录都可以作为研究资料用于后续的医学研究当中。当前已有大量的数据库、资料库建立以储存医院档案资料,对医学研究的促进作用十分显著[1]。

1.2提高临床医疗质量

医院档案中病例档案占据了重要的组成部分,病例档案中的内容有着很强的专业性,通过对病例档案进行研究,基本可以对医院的治疗水平、管理水平进行定论,同时病历档案对来医院进行治疗患者的基本情况进行记录,所以其时效性及准确性极强,对患者后续治疗计划的制订有着重大意义,日后患者疾病出现复发需要继续治疗时,病例档案当中的信息同样能够帮助免去大量的重复检查,以此提高治疗效率。

1.3提升医学检查效率

医学检查的效率需要设备方面的支持,这就会涉及到设备的数量、维护等方面的安排。医院档案中设备档案存在的意义就是为了将设备的效率发挥到最大,通过设备档案这样的方式对其使用情况进行记录,及时做好其保养工作,避免出现突发情况降低检查效率。通过设备档案的建立,还能够对设备的使用进行调控,将做到设备最大化利用的同时能够兼顾保养。

2、新时代医院档案现代化所面临的问题

2.1缺少足够的重视

当前虽然大部分的医院已经意识到了档案管理工作的意义,但是还有一些医院的发展重点依旧单一地集中于医疗工作上,这样的发展策略从短时间来看并没有错误,但是医疗经验及医院的后续发展同样离不开档案管理工作。正是因为这些医院的管理者对档案管理工作始终缺少足够的认识,而没有将其的重视程度提升到医疗工作相同的档次,为了眼前的效果而忽视了医疗档案管理工作的作用。

2.2缺少统一的标准

医院档案中所涉及的内容种类众多,通常情况下分别有不同的科室负责。不同的科室在设计到相关问题时,往往会存在不同的标准,这就造成其相互之间难免会出现内容缺少协调的情况。同样会出现的问题还有内容上的重复,造成存储空间资源的浪费,使得真正需要完整进行存储的资料不能得到完整的保存。造成这样问题的原因就是其缺少同一的标准,使得其后续操作不够规范造成上述的问题[2]。

2.3管理制度不够完善

医院档案管理的现代化需要完善的管理制度作为基础,而当前在制度方面大部分的医院都存在不同程度上的疏漏。首先在档案管理人员上,很多医院的科室中没有固定的档案记录人员,因此很多重要档案中的数据会出现遗漏的情况。其次在档案的管理方面,在新时代信息化的今天,很多医院依旧采取过去手动的采集方式,这样不仅造成效率低下,更可能出现错误。最后在档案的利用方面,很多档案的开发不够到位,没有发挥出其应有的作用,这样其信息化的优势也就无法得到体现。

3、新时代医院档案管理现代化应用对策

3.1持续提高重视程度

为了在新时代保证医院档案管理能够维持一定的现代化程度,首先需要医院管理层在保持现在的基础之下持续提高其重视程度,将档案管理现代化工作始终放在医院的长久发展计划当中,将目光放到长远,在维持当前医院经济效益的同时兼顾医疗经验的传承。为此可以由管理层及各个科室负责人牵头,发起相关方面的倡议,以模范带头作用明确档案管理现代化在全体人员心中的地位[3]。

3.2建立完整体系制度

上文提到,完整的体系制度时医院档案管理现代化的基础。因此为了医院档案管理现代化的正是落实,就需要建立完整的体系制度。为此可以分为档案的记录、保存、利用这几个方面,档案的记录需要由专门的负责人员进行操作,保存方面也需要有固定的位置对档案进行保存,利用方面在保证档案完整的基础上,要尽可能地将档案地作用发挥到最大化。除此之外,需将档案地负责人员以科室为单位划分成为不同的小组并实行相关的考核制度,对于发现的问题进行总结,出现进步的情况予以一定得到鼓励。

3.3强化人员业务水平

医院档案管理现代化离不开人员的操作,因此在其现代化完善过程中需要不断对人员的业务能力进行强化。首先在人员上岗之前对其进行对应的培训,培训后一考试的形式进行检验,成绩合格者方能上岗。培训的内容要包含网络硬件的使用及存储系统的熟悉,同时在认知方面的培训不可省略,要保证相关人员都能正确的认识到档案管理工作的重要性[4]。

3.4

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