急性脊髓炎必威体育精装版PPT课件【22页】.pptx

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急性脊髓炎;定义;病因尚不明确

多数患者在出现脊髓症状前1~4周有发热、上呼吸道感染、腹泻等病毒感染症状或疫苗接种史

但其脑脊液未检出病毒抗体,脊髓和脑脊液中未分离出病毒

推测可能与病毒感染后自身免疫反应有关,并非直接感染所致,为非感染性炎症性脊髓炎。;感染后脊髓炎

疫苗接种后脊髓炎

脱髓鞘性脊髓炎

坏死性脊髓炎

副肿瘤性脊髓炎;病理改变;临床表现;;运动障碍;感觉障碍;自主神经功能障碍;辅助检查;诊断;;1、脊髓血管病

脊髓前动脉闭塞综合征容易和急性脊髓炎混淆,病变部位常出现根痛、短时间内出现截瘫、痛温觉缺失、尿便障碍,但深感觉保留;脊髓出血较少见,多由外伤或脊髓血管畸形引起,起病急骤伴有剧烈背痛,肢体瘫痪和尿便潴留。可通过脊髓核磁及脑脊液检查鉴别。

2、急性脊髓压迫症

脊柱结核或转移癌,造成椎体破坏,突然塌陷而压迫脊髓,出现横贯性脊髓损害。通过核磁较容易鉴别。

3、急性硬脊膜外脓肿

有化脓性病灶及感染病史,病变部位有压痛。腰穿有梗阻现象,外周血和脑脊液白细胞增高明显,脑脊液蛋白含量明显增高,MRI可协助诊断。

4、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病

肢体呈迟缓性瘫痪,末梢型感觉障碍,可伴有颅神经受损,括约肌功能障碍一般少见。脊髓MRI正常,脑脊液蛋白细胞分离,肌电图神经传导速度减慢。;治疗;一般治疗;药物治疗;康复治疗;预后;Thankyouforwatching;谢谢您的观看!

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