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心肺复苏技术心脏骤停常见原因:“6H5T”5T:Toxins中毒Tamponade心脏压塞Tensionpneumothorax张力性气胸Thrombosisofthecoronary/冠状动脉pulvasculature或肺动脉栓塞Trauma创伤心肺复苏技术心肺复苏术:(Cardio-pulmonaryresuscitation,CPR)是指对心脏骤停(cardiacarrest)患者所采取的最初急救措施心肺复苏技术心肺复苏发展史●、1947年美国ClaudeBeek教授首先对一室颤患者进行电击除颤成功●、1958年美国PeterSafar发明了口对口呼吸法,为呼吸复苏的首选方法●、1960年William等发表第一篇有关胸外心脏按压的论文,被称为心肺复苏的里程碑心肺复苏技术●、1966年第一届全美复苏会议召开,对CPR技术进行标准化●、1985年第四届全美复苏会议对CPR标准进行评价和修改成功的CPR=心搏呼吸的恢复+智力工作能力的恢复?心肺脑复苏心肺复苏技术●、美国心脏病学会将CPR的标准改为指南,先后于1992年、1997年出版。●、2000年修订为“InternationalGuidelines2000forECCandCPR”《心脏紧急救治和CPR指南》。●、2005年与2010年分别更新了该指南。●、29个国家,356名复苏专家,277个主题的411份科学证据总结,历时36个月完成。心肺复苏技术一般心脏骤停后:脑组织对缺氧最敏感3秒,头晕5~10秒,产生黑蒙、晕厥;10~15秒,阿斯综合征,神志不清,意识丧失;20~30秒,呼吸浅、慢、停止;45秒,瞳孔散大,1~2分钟,瞳孔散大固定;4~6分钟以上,中枢神经系统损害……心肺复苏技术心电图表现:1、心室颤动(VF)不规则的颤动波,最常见,90%2、无脉性心动过速(VT)无脉性室速3、电机械分离(PEA)缓慢的室性自主心律4、心室停搏心室无收缩,心电图一条直线,抢救效果最差心肺复苏技术临床表现:临床诊断一般不困难突然意识丧失大动脉搏动消失心音消失呼吸浅慢、停止瞳孔散大、固定心肺复苏技术心肺复苏第一阶段(基本生命支持,basiclifesupport,BLS)C:(circulation)心外按压A:(airway)开放气道B:(breathing)人工呼吸D:(defibrillation)除颤(除颤以前为第二阶段)心肺复苏技术判断周围环境安全判断意识:轻拍肩膀和大声询问“你怎么了?”(两只耳朵)心肺复苏技术检查呼吸:看、听、感觉(在新指南中取消)心肺复苏技术患者没有呼吸,立即启动紧急医疗救护系统并寻找除颤仪心肺复苏技术2010年指南指出:医务人员检查反应以发觉心脏骤停症状时快速检查呼吸,10秒钟内检查颈动脉搏动。心肺复苏技术心肺复苏技术心肺复苏技术心肺复苏技术胸外按压心肺复苏技术心肺复苏技术心肺复苏技术A:舌头会厌阻塞上呼吸道B:压额抬颌法心肺复苏技术开放气道:下颚推前法—怀疑颈椎损伤首选心肺复苏技术人工呼吸心肺复苏技术心肺复苏技术尊敬的各位专家,尊敬的各位同道,下午好!我是来自ICU的周成杰,今天由我来为大家介绍一下心肺复苏技术,内容分两部分,第一部分介绍一下心肺复苏理论,第二部分有我和我科护士长王艳芳进行现场模拟心肺复苏。限于本人经验不足,讲解过程中难免有不足之处,希望大家给予批评指正。怎样的情况下需要心肺复苏呢?唯一的适应症就是心脏骤停(cardiacarrest):那么何为心脏骤停?就是指各种原因引起的心脏突然停止跳动,又称心脏停搏,主要表现为意识丧失、大血管搏动消失、呼吸停止、瞳孔散大等。似乎我们不常遇到心脏骤停的情况,实际上并非如此,然我们来看一下几个因心脏骤停而
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