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抗肿瘤药物处方及医嘱点评;目录;背景;2011年9月
原卫生部;处方点评及公示制度;肿瘤药物点评参考依据;点击添加文本;点击添加文本;;;;肿瘤医嘱点评要点;（2）遴选的药品不适宜
参考依据：药品说明书“禁忌症”、“注意事项”。
;药品;药品;患者，83岁，诊断为结肠癌术后、肝转移、脾转移，肌酐清除率18.94ml/min
给予奥沙利铂+雷替曲塞化疗
根据《2017年中国结直肠癌诊疗指南》：对不能使用5-Fu/LV的晚期结直肠癌患者可考虑雷替曲塞治疗。
根据雷替曲塞的说明书，对于肌酐清除率低于25ml/min的患者，应停止使用雷替曲塞。;（3）药品剂型或给药途径不适宜
参考依据：药品说明书‘用法用量’项用药途径；指南。
;（4）用法、用量不适宜
参考依据：药品说明书‘用法用量’；指南中推荐的用法用量。
疗程过长或过短；
给药频次或用药间隔时间不合理；
用药剂量过大或不足；
不同适应证用法用量不适宜；
特殊原因需要调整用量而未调整用量的。
;化疗药物剂量调整;年龄;年龄;
;表3抗肿瘤药物溶媒要求;表3抗肿瘤药物溶媒要求;举例-4;举例-5;举例-6;
;
;表4常见抗肿瘤药物用药顺序;
;
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;药物种类;急性呕吐：化疗后24h以内发生，5~6h达到高峰，程度最严重
延迟性呕吐：化疗后24h到2~5d发生，常见于顺铂、环磷酰胺、多柔比星、表柔比星等;常见化疗药物致吐分级;常见化疗药物止吐方案;催吐风险;THANKS
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