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后路腰椎手术围手术期镇痛的研究进展
莫建行卢怡君陈小聪曹殿青*
广东医科大学附属医院麻醉科，广东湛江524000
【摘要】后路腰椎手术是治疗腰椎疾病的主要治疗方法已广泛应用于临床，其疗效显著。我国劳动力人口及老年人口众多，需行腰椎手术的患者也日益增加，但围术期疼痛会对患者术后早期恢复、功能锻炼、住院时间及费用产生很大影响，甚至与感染、血栓等并发症密切相关，从而影响手术效果。因此，后路腰椎手术的镇痛管理在很大程度上与手术疗效相关，减少患者围术期疼痛对早中期术后恢复尤为重要。镇痛药物、镇痛技术、给药方式的相互融合为镇痛管理提供了新方向。目前，临床应用的镇痛方式众多，但每个患者间存在个体差异，未来应制订个体化的镇痛方案。
【关键词】后路腰椎手术；围术期；镇痛；研究进展
Researchprogressofperioperativeanalgesiainposteriorlumbar
Jian-hang,LUYi-jun,CHENXiao-cong,CAODian-qing*
DepartmentofAnesthesiology,AffiliatedHospitalofGuangdongMedicalUniversity,Zhanjiang524000,China.
【Abstract】Posteriorlumbarsurgeryisthemaintreatmentforlumbardiseases,whichhasbeenwidelyusedinclinicalpractice,anditscurativeeffectisremarkable.WithalargelaborforceandelderlypopulationinChina,thenumberofpatientsrequiringlumbarsurgeryisincreasing.However,perioperativepainhasagreatimpactontheearlypostoperativerecovery,functionalexercise,lengthofhospitalstayandcost,andisevencloselyrelatedtocomplicationssuchasinfectionandthrombosis,whichaffectsthesurgicaleffect.Therefore,analgesicmanagementofposteriorlumbarsurgeryislargelyrelatedtosurgicalefficacy,andreducingperioperativepainisparticularlyimportantforearlyandmiddlepostoperativerecovery.Theintegrationofanalgesicdrugs,analgesictechniquesandadministrationmethodsprovidesanewdirectionforanalgesicmanagement.Atpresent,therearemanyanalgesicmethodsinclinicalapplication,butthereareindividualdifferencesamongpatients.Inthefuture,individualizedanalgesicprogramsshouldbecustomized.
【Keywords】Posteriorlumbarsurgery;Perioperative;Analgesia;The
researchprogress
后路腰椎是解决腰椎疾病的主要手术方式，但该类手术通常涉及肌肉广泛剥离、病灶摘除、椎管减压、椎体复位、融合固定等一系列的手术操作，手术创伤大，术后炎症反应强，患者术后会经历中至重度疼痛，尤其在
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