优质服务基层行资料（药事管理）.docx

优质服务基层行资料（药事管理）

药剂科工作制度

一、药剂科在分管院长领导下工作，具有很强的专业技术性，又有执行药政法规和药品管理的职能性。

二、具体负责药品调剂，以及临床用药管理和药学服务等有关药事管理工作。

三、应根据相关的规范要求制定出科学的、完善的、可行的工作制度、操作规程

和岗位责任制，并认真落实和执行。

四、应经常以各种不同的形式组织本部门的各级各类药学技术人员，学习和掌握专业技术知识与技能，提高全体人员的技术和服务水平。

五、结合本院的功能、任务和本部门的实际情况，制定出切合实际的部门发展规划和服务工作计划，并予以实施。

六、必须牢固树立以患者为中心，面向临床的服务意识。积极倡导和鼓励药师参与临床药物治疗工作，开展临床药学服务。

七、建立临床药师制度。

病区药房工作制度

一、病区药房负责全院住院患者用药、患者出院带药的调配发药。

二、口服摆药岗位负责住院患者口服药的调配发药，口服摆药实行单剂量调配；针剂摆药岗位负责住院患者针剂药品的调配发药。

三、调配发药时应认真、细致、准确，做好“四查十对”，严防调配差错发生，不得估计取药，不得用手直接接触药品；调配出院带药时发出的拆零药品必须在药袋上注明患者姓名、药品名称、用法、用量、有效期和发药日期，整瓶或整盒的药品要注明用法、用量。

四、发放出院带药时，发药人应当核对姓名，并按出院带药医嘱单向患者交代药品的用法、用量、注意事项等。

五、病区药房应有计划地请领、储备药品，防止积压损失或缺药。

六、病区药房的药品按使用频率结合药品性质、剂型、用途进行分类定位存放保管，急救药品专柜集中存放，便于应急取用。低温储藏的药品应按要求放入冰箱中存放。

七、麻醉药品、精神药品、毒性药品的使用、保管、处方调配及消耗登记等，必须严格执行有关管理规定。

八、病区药房工作人员按药品效期管理制度的要求，经常检查药品质量和期效，发现问题及时处理，做到近效期药品先用，不得发出质量不合格或过期失效的药品，凡过期失效、霉变，药片潮解或龟裂、注射剂变色、松盖、破口、浑浊等的药品严禁使用。

九、对已发出的药品，原则上不予退回。如因药物过敏或病情变化需退药的，其退回药品应包装完好、其药品名称、规格清楚，内外包装及批号相符。

十、按照差错事故登记制度建立差错事故专用登记本，凡发生差错事故应如实记录、报告，若有意隐瞒不记不报者，一经查实，视情节轻重按医院和科室规定予以严肃处理。

十一、经常与临床科室沟通，了解药品使用管理情况，保证临床基本药品的供应。对药品不良反应/事件情况及时报告。

十二、每日将医嘱打印单及各类处方分别装订，处方保管期限按《处方管理办法》规定执行；超过保管期的处方按规定程序报批后方可销毁。

十三、病区药房内的设施设备、用具等应保持清洁、整齐、物品放置有序。严格执行安全工作制度。

十四、按期完成药品盘点，盘点符合要求。

十五、遵守首问负责制，对待患者应热心、耐心、细心、文明礼貌，使用文明用语。努力改善服务态度，提高服务质量。

十六、其他人员非公不得进入病区药房。不得进行与病区药房调剂工作无关的活动。

门诊药房工作制度

一、药房工作人员必须具有全心全意为人民服务的思想和高尚的职业道德水准，认真学习并严格执行法律法规，对工作认真负责，把好药品质量关，确保用药安全有效。

二、从事调剂工作的必须是药学专业技术人员，收方后应对处方内容、病员姓名、年龄、药品名称、剂量、剂型、服用方法、禁忌等，详加审查后方能调配。调配的药品应当与诊疗范围相适应。

三、药房工作人员调配药品时，必须凭本院注册的执业医师开具的处方进行调配，非经本院医师开具的处方不得调配药品。

四、调配处方时，必须做到“四查十对”，对不合理处方拒绝调配，经医师改正并签字确认后方可调配，对严重药品滥用和用药失误的处方，应拒绝调配并按有关规定上报。

五、麻醉药品、精神药品严格按照《麻醉药品、精神药品管理条例》的有关规定执行，做到“五专管理”，做好交接班记录。处方必须登记，并做日消耗记录，确保账物相符。

六、药品发放遵循“先入先出”“近效期先出”和“按批号发放”的原则。

七、直接接触拆零药品的包装袋应清洁卫生，并在包装材料上标明药品通用名、规格、剂量和用法用量、有效期、拆零日期、医疗机构名称等内容，拆零药品不得混批包装。

八、药品拆零应做好详细记录，并至少保存一年，原包装应保存到拆零药品用完为止。

九、完成处方调配后，经另一人审核无误并签名后交代发药，发药时必须向患者讲清药品的服用剂量、方法和注意事项，并按有关规定妥善保存处方。

十、根据药品质量要求，在相应温度、湿度条件下保存药品。

十一、陈列药品应根据品种、规格、药理作用进行分类摆放，内服药与外用药，拆零药品应分开摆放。不合格药品单独存放，并有明确标识。

十二、应定期对库存药品进行检查和养护，并做好记录，