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中药熏洗在痔术后患者中的应用效果分析

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摘要：目的观察分析在痔术后患者中应用中药熏洗治疗的临床效果。方法选取2016年1月至2017年10月间在我院接受治疗的痔患者92例为研究对象，均实施手术治疗，术后根据用药方案不同分为两组，其中观察组46例患者采用中药熏洗，对照组采用高锰酸钾坐浴治疗，比较两组术后疼痛评分、治疗总有效率、创口愈合时间、住院时间及不良反应发生率。结果两组患者术后1d疼痛评分无显著差异（P＞0.05），术后7d观察组疼痛评分明显低于对照组，治疗总有效率高于对照组，创口愈合时间及住院时间短于对照组，不良反应发生率低于对照组，以上几项组间比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论痔患者术后进行中药熏洗可有效缓解患者术后疼痛，促进伤口愈合，减少不良反应的发生，临床效果确切，可作为痔患者术后恢复期主要治疗方案之一。

关键词：中药熏洗；痔疮；术后

痔是肛肠外科常见疾病，俗称痔疮，其在人群中的发病年龄分布广泛，且随着年龄增长，该病的发病率呈现出上升趋势。痔最主要的临床表现为便血，可为无痛、间歇性，便秘、饮酒或进食刺激性食物后病情加重。单纯性内痔临床表现不明显，一旦延误治疗发展至脱垂，可合并血栓形成、嵌顿、感染，多数存在较重的疼痛。病情较重的患者需接受手术治疗，临床疗效确切，但患者术后创口恢复较慢，且多伴随疼痛和水肿发生[1]。为了观察术后中药熏洗的治疗效果，我院将其应用于痔术后患者中，取得了理想的治疗效果，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2016年1月至2017年10月间在我院接受手术治疗的痔患者92例为研究对象，术后根据用药方案不同分为两组，观察组46例患者中男20例，女26例，年龄20~57岁，平均年龄（42.8±4.3）岁，其中Ⅲ期以上内痔20例、混合痔15例、血栓性外痔11例；对照组46例患者中男21例，女25例，年龄19~55岁，平均年龄（43.6±4.1）岁，其中Ⅲ期以上内痔19例、混合痔16例、血栓性外痔11例。两组患者治疗前均对此次研究知情并同意，患者一般资料比较无显著差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

两组患者术后均常规使用抗感染药物治疗，禁食辛辣刺激食物，禁烟酒，嘱患者清淡饮食，大便干结者可使用润肠缓泻剂。术后1d开始进行熏洗，熏洗时应排空大小便。观察组患者痔术后采用中药熏洗，方剂为苦参汤加减，方药如下：苦参30g，黄柏30，山银花30g，花椒20g，马齿苋50g，蒲公英50g，防风20g，野菊花50g，槐花50g，苍术30g，冰片（后下）20g。中药熏洗，一日一剂水煎熏洗肛门，早晚各一次。对照组患者痔术后使用1：5000高锰酸钾液熏洗患处，早晚各一次。

1.3观察指标及疗效判定标准

观察比较两组患者治疗前后疼痛评分、治疗总有效率、创口愈合时间、住院时间及不良反应发生情况。疼痛评分采用VAS评分系统，分值为0~10分，0为无痛，10为剧痛。疗效判定标准：患者疼痛、水肿等症状和体征完全消失，创面愈合且无明显并发症判定为治愈；患者各项症状及体征有显著改善，创面基本愈合判定为有效；患者各项症状体征无显著改善，创面未愈合判定为无效。治疗总有效率＝（治愈例数＋有效例数）/总例数×100%。

1.4统计学方法

研究数据均采用SPSS20.0软件分析，计数资料使用率（%）表示，组间比较采用c2检验，计量资料使用均数±标准差（）表示，采用t检验。以P＜0.05表示数据具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者治疗前后疼痛评分比较

观察组与对照组患者术后1d疼痛评分分别为（6.84±1.21）分、（6.88±1.30）分；术后7d疼痛评分分别为（0.47±0.13）分、（1.58±0.46）分。术后1d两组患者疼痛评分比较无显著差异（P＞0.05），术后7d观察组患者疼痛评分显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2两组患者术后治疗总有效率比较

观察组46例患者中治愈27例、有效18例、无效1例，总有效率为97.83%；对照组46例患者中治愈17例、有效21例、无效8例，总有效率为82.61%。观察组治疗总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.3两组患者创口愈合时间、住院时间比较

观察组与对照组创口愈合时间分别为（5.34±1.25）d、（9.48±2.06）d；住院时间分别为（7.96±1.14）d、（10.87±2.17）d。观察组患者创口愈合时间及住院时间均明显短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.4两组患者不良反应发生情况比较

观察组中发生2例肛周疼痛、1例出血，不良反应发生率为6.52%；对照组中发生7例肛周疼痛、5例肛周水肿和4例出血，不良反应发生率为34.78%。观察组不良反应发生率显著低于对照组，差异有