病案管理科病案管理制度.docx

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病案管理科病案管理制度

一、前言

为加强病案管理,保障医疗质量和病案信息安全,根据我国相关法律法规,结合我院实际情况,特制定《病案管理科病案管理制度》。本制度旨在规范病案保存、书写、归档、查阅、复制、封存和启封以及质量管理等方面的工作,确保病案的真实性、完整性、及时性和安全性。

二、病历保存管理

1.病历保存原则:遵循分类保存、便于查阅、确保安全的原则。

2.病历保存方式:采用纸质病历和电子病历并行保存。纸质病历应存放于病案室指定位置,电子病历应存储在专用服务器上。

3.病历保存期限:根据国家相关规定,门(急)诊病历保存期限为15年,住院病历保存期限为30年。

4.病历保存要求:

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