《内科护理》任务六 泌尿系统常用诊疗技术及护理 教学课件.pptxVIP

内科护理（第二版）北京出版社

单元五泌尿系统患者的护理任务六泌尿系统常用诊疗技术及护理

目录一血液透析三肾穿刺术二腹膜透析

01血液透析

1.急性肾衰2.慢性肾衰3.急性药物或毒物中毒（二）适应证血液透析（haemodialysis，HD，简称血透）即人工肾透析，是最常用的血液净化方法之一。（一）概念及分类（三）相对禁忌证

（四）操作过程01评估患者环境02操作前准备心理用物患者03操作中护理严格无菌操作、动作熟练等04操作后护理监测生命体征、留取血标本做生化检查等

症状性低血压失衡综合征致热原反应出血其他：如过敏反应、心绞痛等（六）常见并发症的预防及处理血液透析患者的营养问题极为重要，营养状况直接影响患者的长期存活及生活质量的改善等。（五）注意事项

02腹膜透析

适应证同血液透析，但腹膜透析更适用于低血压、有出血倾向等。（二）适应证腹膜透析（peritonealdialysis，PD，简称腹透）是向患者腹腔内输入透析液，利用腹膜作为透析膜将体内潴留的水、电解质与代谢废物经超滤和渗透作用进入腹腔，而透析液中的某些物质经毛细血管进入血液循环，以补充体内的需要，如此反复更换透析液，可清除体内代谢产物和多余的水分。（一）概念（三）禁忌证无绝对禁忌证，但有腹膜广泛粘连或纤维化，弥漫性腹腔感染时不宜做。

（四）操作过程01评估患者环境02操作前准备心理用物患者03操作中护理严格无菌操作、动作熟练等04操作后护理监测生命体征、观察留置管情况等

引流不畅或腹膜透析管堵塞腹膜炎腹痛水、电解质紊乱其他营养缺失（六）常见并发症的预防及处理由于腹膜透析会丢失体内大量的蛋白质及其他营养成分，应通过饮食来补充。（五）注意事项

03肾穿刺术

凡有肾脏弥漫性损害而病因、诊断、治疗或预后等问题尚未解决，且无禁忌证者皆为肾组织活检的指征。（二）适应证经皮肾穿刺活体组织检查有助于肾脏病的诊断、确定病理类型、治疗、判断疗效及估计预后。（一）概念（三）禁忌证绝对禁忌证相对禁忌证

（四）操作过程01评估患者环境02操作前准备心理用物患者03操作中护理选择穿刺点消毒穿刺04操作后护理监测生命体征、压迫穿刺部位等

谢谢观看