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分析探讨我校护生在无菌技术护理实训操作中存在的共性问题

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毛艳+马俊英

摘要：本文通过总结护生在无菌技术护理实训操作应用中频繁出现的一些共性问题，分析这些问题出现的原因，通过教师的非语言行为及日常教学中、护生和安全教育方面进行了探讨。

关键词：无菌技术无菌意识非语言行为安全教育

Abstract：Thispapersummarizessomecommonproblemsofnursingstudentsinnursingtrainingintheapplicationofaseptictechniqueoperationfrequently，analyzethereasonsfortheseproblems，throughnon-verbalbehaviorofteachersandstudentsonthedailyteaching，andsafetyeducationarediscussed.

Keywords：aseptictechnology；asepticconsciousness；nonverbalbehavior；safetyeducation

：G424.74：A：1003-9082（2017）12-0-01

随着现代医学的高度发展、医疗水平的迅速提高，以及各种新医疗技术的开展、医院环境中病原微生物的相对集中，大量抗生素和免疫抑制剂的广泛应用等，医院感染的发生逐年增加且日益复杂化，已成为现代医疗实践的一大障碍和世界性医学课题，也正日益受到各国各级医疗行政部门和医院的高度重视。医院感染管理涉及环節较广，对医务人员的感染预防知识以及无菌操作相关知识技术要求较高，其水平高低对医院感染发生率有着直影响[1]。

无菌技术是医疗、护理操作中，防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的操作技术，是防止发生感染和交叉感染的一项重要的基本操作。【2】这项操作是护生学习护理实训操作项目中的一个非常重要的项目，是护理教学的重点，是医护人员的基本功。我系分配了6-8个学时进行学习、训练、考核。教师对护生要求非常严格，必须达到能、会熟练操作运用，护生通过反复训练都能通过考核。然而在护生学习其它实训项目要用无菌技术操作时却不能灵活运用，频繁出现许多错误。本文对2015级护理系三年制的护生在日常的护理实训操作训练中，关于无菌技术方面出现的问题进行了分析探讨。

一、护生在护理实训操作中存在的问题

1.护生在学习注射技术时，要用无菌棉签蘸消毒液时，棉签倒置消毒液倒流到手上又直接消毒皮肤或瓶口；消完毒后手臂又在消过毒的区域跨过去扔棉签到弯盘里。

2.护生在学习导尿术时，带无菌手套铺无菌区时护生对无菌区域和非无菌区域认知模糊不清，操作时随意跨越污染。

3.护生在用无菌镊子夹取无菌纱布或其它无菌物品时，夹取前后镊子尖端倒置，使无菌镊子和夹取的物品同时污染。

以上几点是护生训练其它护理实训项目中出现次数较多，经老师及时纠正后还是频繁出错。

二、原因分析

1.护生在第一次接触学习无菌技术时，学习兴趣浓厚，积极性非常高，对渴求新知识的欲望很强烈。在反复的训练学习中为了能达到老师提出的标准，学习训练都异常主动积极，在单项无菌技术考核中都能达标。在护生继续学习其它项目时，接触了新的操作项目，她们的注意力转向了新的知识，在学习新知识时对学过的旧知识就忽略了，这样难免会出错。

2.其次，护生对无菌技术的概念只限于书本上的文字描述以及实训课上通过教师讲解示教和自身训练时形成的认知，无菌的意识不强，不能把无菌的技术熟练灵活地运用。同时，护生会把日常生活中已经形成的习惯动作不由自主随手带到操作中去教师及时纠正提醒，立即就意识到做错了。

三、分析探讨：怎样加强护生对无菌的认知，加强无菌意识，形成无菌习惯。

在汉语中，“学习”是一个合成词，包括“学”（即获取信息的行为和过程，它可以通过观察、倾听、阅读来实现）和“习”（即认知加工和动作模仿、练习的过程，它包括复习、温习、练习、实习）学习的形式是多种多样的，重要的是要有学习的意识与习惯。【3】护生在学习训练时，通过自己看、听获得的知识加以模仿、练习形成自己的认知、意识、习惯。怎样才能加强护生的无菌意识使其形成习惯？

1.教师方面

1.1教师的一言一行体态样貌对护生有着重要的影响。有意识地注意举止、教态，行为上的调节等非语言刺激。应用潜意识的影响力向学生传达某种想法、应用动作语言向学生传达某种想法、应用类语言等特殊语言向学生表示想法。非语言行为是情感渗透的途径，如果教师能够合理地应用非语言行为，就能强化情感渗透，实现高效教学。【4】教师的仪表特别是护理实训教师的仪表对护生的影响很大，