狂犬病流行现状及暴露后处置进展【111页】.pptxVIP

狂犬病流行现状及暴露后处置进展LOREMIPSUMDOLORLOREM

01狂犬病流行现状02暴露后处置进展目录content

1狂犬病流行现状Epidemicsituationofrabies

全球流行概况1

排序2004200520062007200820092010201120122013201420151狂犬病肺结核艾滋病2肺结核狂犬病肺结核3乙肝艾滋病狂犬病4艾滋病乙肝手足口病乙肝手足口病乙肝5新生儿破伤风乙脑新生儿破伤风甲型H1N1流感乙肝手足口病乙肝手足口病6出血热新生儿破伤风乙脑手足口病甲型H1N1流感丙肝人感染H7N9禽流感丙肝7乙脑出血热手足口病乙脑丙肝出血热丙肝人感染H7N9禽流感8流脑丙肝流脑丙肝出血热梅毒出血热9痢疾流脑丙肝流脑新生儿破伤风乙脑甲型H1N1流感乙脑梅毒10丙肝痢疾出血热新生儿破伤风乙脑新生儿破伤风流行性感冒麻疹2004-2015年全国法定传染病死亡顺位

今年我国狂犬病流行特征全国报告病例数呈明显下降趋势A南高北低、东高西低高发省份未完全消除低发省份疫情扩散B夏秋季为高发季节C农民为主，男多女少各年龄组均发病老、幼占多D

高、低流行区报告发病数2006-2012高流行区低流行区

我国狂犬病防治中面临的问题与挑战3

01犬类狂犬病带毒率高，对人群健康造成重大威胁我国部分狂犬病流行区，流行病学调查表明——犬的狂犬病病毒携带率在10%以上；在某些狂犬病流行严重地区，犬的带毒率更高——如山东某地调查发现，犬的健康带毒阳性率在15%以上；凡是犬间狂犬病病毒携带率高的地方，狂犬病疫情较严重。

02犬只数量迅速增加，管理难度大犬只数量增加：近年来，全国城乡养犬数普遍增加，犬伤人数明显增多，人暴露于狂犬病的机会也随之增加；犬只功能转变：过去当地养犬主要为了护家，现在由于生活水平的提高和经济利益的驱动，犬作为宠物和用于食肉的一种经济开发项目，饲养量大大增加；并且农村大都为放养，被咬伤的人数增加；管理基数增大：我国犬饲养数量大，增加了管理难度。据初步统计，全国饲养犬的数量达7509.5万只，其中城市饲养犬1144.3万只，农村饲养6365.2万只；注册免疫脱管：按规定，城市犬审批注册管理由公安部门负责，畜牧兽医部门负责城市犬和农村犬的狂犬病免疫。由于农村犬没有明确管理部门，加之城市和农村还有大量未注册犬和流浪犬，犬管理难度很大。

03犬只免疫接种率低，难对人群行形成免疫保护屏障无论人狂犬病或犬狂犬病都应以犬免疫为主，这是世界上许多国家成功控制狂犬病的经验，也是世界卫生组织一再提倡的控制狂犬病的主要措施。国际流行病学公认，只有犬的免疫接种率达到70%以上，才能对人群形成免疫保护屏障。我国犬间狂犬病疫苗免疫率很低，犬只伤人事件频频发生，造成部分省人间狂犬病发病持续升高，对当地人群健康构成重大威胁。

04暴露后处理不规范，狂犬病疫苗和抗血清使用率低一旦被犬只咬伤，应立即进行伤口规范性清理，再接种抗血清和狂犬疫苗，是防止狂犬病发病的重要与有效措施；但实际工作中存在许多问题，据中国疾病预防控制中心对贵州、广西、湖南、安徽、山东五省份的调查分析——1、有38-65%的病例暴露后未进行任何伤口处理2、仅有16-35%的病例接种了狂犬疫苗3、只有1.2-16.6%的病例注射了抗血清

05健康教育与知识普及率低，疫苗接种负担重一是很多群众对狂犬病的危害认识不足，对狂犬病的预防知识了解甚少;二是部分群众有侥幸心理，误认为不是被狂犬病的犬咬伤的，没有必要采取措施；三是考虑费用问题，狂犬疫苗相对较贵，对农民和贫困人群是一项不小的开支；四是受到医疗条件的限制，有些边远地区缺医少药，狂犬疫苗和抗血清可及性差。

2暴露后处置进展Disposalofprogressafterexposure

狂犬病暴露后的风险50－80％头面部多处咬伤15－40％手指手掌手臂多处咬伤10％以下一般情况为什么不是100%？

Howpatientsgetrabies?狂犬病毒免疫力rabiesvirusImmunity

有狂犬