乳腺手术围手术期的护理.pptx

乳腺手术围手术期的护理

汇报人：Xxx

20xx-04-18

·围手术期概述

·术前准备

·术中配合与护理

·术后恢复期护理

·ru房再造与美容修复护理·康复期健康指导

01

围手术期概述

围手术期是指从确定手术治疗时起，至与这次手术有关的治疗基本结束为止的一段时间，包括术前、术中、术后三个阶段。

围手术期护理是手术成功的重要

保障，对于减少手术并发症、促进患者康复具有重要意义。

定义与重要性

重要性

定义

●术前准备充分

确保患者在手术前达到最佳状态，提高手术耐受性。

●术中配合默契

与手术医生密切配合，确保手术顺利进行。

●术后恢复迅速

采取有效护理措施，促进患者术后恢复，减少并发症发生。

围手术期护理目标

手术类型

乳腺手术包括乳腺肿块切除术、乳腺区段切除术、乳腺腺叶切除术、腋窝淋巴结清扫术等。

手术适应症

乳腺手术主要用于治疗乳腺良恶性肿瘤、乳腺增生等乳腺疾病

手术方式选择

根据患者病情、肿瘤大小及位置等因素，医生会选择合适的手术方式进行治疗。

乳腺手术简介

术前准备

术前教育

向患者及家属介绍手术相关知识、手术过程、预期效果及可能的风险，指导患者进行术前准备。

术前指导

指导患者进行术前饮食调整、皮肤准备、呼吸道准备等，确保手术顺利进行。

评估患者健康状况

了解患者病史、药物过敏史、手术史等，评估患者对手术的耐受能力。

患者评估与教育

常规检查

进行血常规、尿常规、心电图、胸片等常规检查，评估患者身体状况。

术前备血

根据手术需要，提前为患者准备血液制品，确保手术安全。

乳腺相关检查

进行乳腺B超、钼靶等影像学检查，明确病变位置、大小及与周围组织的关系。

术前用药

根据患者病情及手术需要，给予相应的术前用药，如抗生素预防感染等。

术前检查与准备事项

心理评估

评估患者的心理状态，了解患者的焦虑、恐惧等不良情绪。

心理护理

家属沟通

与家属进行有效沟通，了解家属的需求和期望，共同为患者提供心理支持。

术前访视

手术前一日，手术室护士进行

术前访视，了解患者需求，解答患者疑问，进一步提供心理

支持。

心理护理与支持

给予患者心理安慰和支持，缓

解患者的紧张情绪，增强患者的信心。

术中配合与护理

确保手术室清洁、无菌，温度、湿度适宜，为手术提供良好环境。

根据手术需要，准备相应的特殊器械和设备，如乳腺手术专用器械、高频电刀等。

检查手术所需器械、设备、敷料等物品是否齐全、完好，确保手术顺利进行。

手术室环境及设备准备

麻醉配合与监测

协助麻醉师进行麻醉前评估和准备工作，确保患者符合麻醉要求。

在麻醉过程中，密切观察患者生命体征变化，及时报告异常情况。

配合麻醉师调整麻醉深度，确保手术过程中患者安全、无痛。

密切观察手术进程，及时传递手术器械和物品，确保手术顺利

进行。

注意观察患者术中出血情况，及时采取措施进行止血。

详细记录手术过程中的重要事件、用药情况、出血量等信息，为术后护理提供依据。

手术过程观察与记录

术后恢复期护理

密切监测患者的心率、血压、呼吸和体温等生命

体征。

定时观察患者的意识状态、面色及末梢循环情况

发现异常及时报告医生，并配合处理。

生命体征监测与处理

评估患者的疼痛程度和性质，制定个性化的疼痛管理方案。

遵医嘱使用镇痛药物，并观察药物效果和不良反应。

提供舒适的体位和环境，减少外界刺激，缓解疼痛。

疼痛管理与舒适护理

鼓励患者早期下床活动，促进血液循环，预防深静脉血栓形成。

●合理安排饮食和输液，维持水电解质平衡，预防术后并发症。

●严格执行无菌操作，保持伤口清洁干燥，预防术后感染

●密切观察患者的呼吸、咳嗽和咳痰情况，预防肺部感染

并发症预防与处理

05

ru房再造与美容修复护理

延期再造

在ru房切除术后一段时间(通常为6个月至1年)进行再造手术，适用于需要接受放疗、化疗等辅助治疗的患者。

即刻再造

在ru房切除手术同时进行再造手术，适用于早期乳腺癌且肿瘤较小、无淋巴结转移的患者。

乳房再造时机选择

皮肤扩张术

通过植入皮肤扩张器，逐步扩张胸部皮肤，为再造乳房提供足够的皮肤覆盖。

自体组织移植

利用患者自身其他部位的脂肪、肌肉等组织，移植到胸部进行乳房再造。

假体植入

选择合适的乳房假体，植入到胸部肌肉或胸大肌下，以达到再造乳房的效果。

美容修复技巧指导

提供心理支持

ru房再造患者往往经历身体和心理的双重打击，需要医护人员提供心理支持和情绪疏导。

康复辅导

指导患者进行术后康复锻炼，包括上肢功能锻炼、胸部按摩等，促进再造ru房的形态和功能恢复。

定期复查与随访

术后定期对患者进行复查和随访，及时发