住院卧床病人护理流程.pptx

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汇报人:xxx20xx-04-15住院卧床病人护理流程

目录CONTENTS病人入院评估与准备日常基础护理工作专项护理操作规范与注意事项并发症预防与处理措施康复训练与指导计划出院前准备工作和随访安排

01病人入院评估与准备

详细了解病人病史、诊断结果和治疗方案。对病人进行全面体格检查,包括生命体征、意识状态、皮肤状况等。评估病人的自理能力和活动耐力,确定护理级别。病情及身体状况评估

制定个性化的护理计划,明确护理目标和措施。评估病人存在的风险,如跌倒、压疮、感染等,并制定相应的预防措施。根据病情和身体状况,分析病人在住院期间可能出现的护理问题。护理需求与风险分析

为病人提供安静、整洁、舒适的病房环境。根据病情需要,准备相应的医疗设备,如监护仪、呼吸机、输液泵等。确保病房内各种设施完好可用,如床铺、呼叫器、照明等。病房环境及设备准备

护理人员培训与分工对参与病人护理的医护人员进行相关知识和技能培训。根据护理需求和人员能力进行合理分工,明确各自职责。建立有效的沟通机制,确保信息畅通,提高护理效率。

02日常基础护理工作

每隔一定时间(如每小时或每两小时)为病人测量体温,确保体温在正常范围内。定期检查病人的脉搏,观察是否有异常变化,以及时发现并处理可能的心律失常等问题。监测病人的呼吸频率和深度,注意呼吸是否顺畅,有无呼吸困难或异常呼吸音。定时测量体温、脉搏、呼吸等生命体征

每天为病人进行皮肤清洁,使用温和的洁肤用品,避免使用刺激性强的化学清洁剂。保持病人皮肤干燥,及时更换潮湿的衣物和床单,防止皮肤长时间处于潮湿环境中。定期为病人翻身、变换体位,避免长时间压迫同一部位,以预防压疮的发生。保持皮肤清洁干燥,预防压疮发生

根据病人的病情和饮食需求,为病人提供合适的饮食,如流质、半流质或普通饮食。定期为病人进行口腔清洁,保持口腔卫生,预防口腔感染等并发症。协助病人进食,确保食物摄入量充足,以满足身体营养需求。协助病人进食、饮水及口腔清洁

更换后的床单、被罩等用品应及时清洗、消毒,以备下次使用。保持病人床单位清洁、干燥、平整,定期更换床单、被罩等用品。更换床单、被罩时,注意避免拖、拉、拽等动作,以免对病人造成不必要的伤害。定期更换床单、被罩等用品

03专项护理操作规范与注意事项

尿管护理避免尿管受压、扭曲、堵塞等,确保尿液引流通畅。根据病情和尿管材质,定期更换尿管,以减少感染风险。每日进行尿道口清洁,减少细菌滋生。观察尿液颜色、量、性质等,发现异常及时报告医生。保持尿管通畅定期更换尿管尿道口清洁观察尿液情况

妥善固定胃管保持胃管通畅观察引流液情况口腔护理胃管护止胃管脱出或移位,确保胃管在胃内。定期冲洗胃管,避免堵塞。观察引流液颜色、量、性质等,发现异常及时报告医生。每日进行口腔护理,减少口腔感染风险。

保持气管套管通畅切口护理湿化气道观察病情气管切开护理定期清洗消毒内套管,保持呼吸道通畅。定期进行气道湿化,防止痰痂形成堵塞套管。保持切口清洁干燥,定期更换敷料,防止感染。密切观察患者呼吸、咳嗽、排痰等情况,发现异常及时处理。

输液前严格检查药液质量,输液过程中严格执行无菌操作原则。严格执行无菌操作根据病情和药物性质,合理控制输液速度和量,避免过快或过慢。控制输液速度和量密切观察患者有无输液反应,如发热、寒战、皮疹等,发现异常及时处理。观察输液反应长期输液者,应定期更换穿刺部位,保护血管,预防静脉炎和静脉血栓的形成。预防静脉炎和静脉血栓静脉输液管理

04并发症预防与处理措施

010204肺部感染预防及控制策略保持室内空气流通,定期开窗通风,避免交叉感染。协助病人定期翻身、拍背,促进痰液排出。加强口腔护理,保持口腔清洁,防止细菌滋生。对已发生肺部感染的病人,遵医嘱给予抗生素治疗,并观察疗效及副作用。03

鼓励病人多饮水,增加尿量,以冲刷尿道。保持会阴部清洁,定期清洗,勤换内裤。留置导尿管的病人,要定期更换导尿管和尿袋,并严格遵守无菌操作原则。观察病人尿液的颜色、性状和量,发现异常及时报告医生尿系统感染预防措施

提供清淡、易消化、营养丰富的饮食,避免油腻、辛辣、刺激性食物。对严重腹泻的病人,遵医嘱给予止泻药,并密切观察病情变化。协助病人进行腹部按摩,促进肠蠕动,缓解便秘。鼓励病人适当进行床上活动,以促进胃肠功能恢复。胃肠道功能紊乱调整方法

加强与病人的沟通交流,了解其心理需求和困扰,及时给予解答和引导。鼓励家属给予病人更多的关爱和支持,让其感受到家庭的温暖。提供心理支持和情绪疏导,帮助病人建立积极的治疗信心和生活态度。对有严重心理问题的病人,请心理医生进行专业的心理干预和治疗。心理压力缓解和情绪支持

05康复训练与指导计划

对于无法主动活动的病人,由护理人员或康复师进行被动关节活动,保持关节灵活性。被动关节活动

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