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作用于消化系统的药物
抗消化性溃疡药
ONE
一、概述
消化性溃疡是指发生在胃和十二指肠的溃疡性疾病。
二、药物分类
抗酸药
胃酸分泌抑制药
胃黏膜保护药
抗幽门螺杆菌药
三、抗酸药
抗酸药呈弱碱性,口服后中和胃酸,缓解胃酸对溃疡面的刺激和损伤,迅速缓解疼痛,促进溃疡愈合。
❊复方氢氧化铝片主要成分为氢氧化铝、三硅酸镁、颠茄流浸膏。
四、胃酸分泌抑制药
1.分类
H2受体阻断药(代表药:米西替丁)
H+-K+-ATP酶抑制药(代表药:奥美拉唑)
M1受体阻断药(代表药:派论西平)
促胃液素受体阻断药(代表药:丙谷胺)
四、胃酸分泌抑制药
2.H2受体阻断药
类别
药名
抑酸作用
主要应用
主要不良反应
第一代
西咪替丁
弱
十二指肠溃疡
大剂量可致肝损害、偶见肾功能衰竭,有轻度抗雄性激素作用
第二代
雷尼替丁
较强
胃及十二指肠溃疡
无抗雄激素作用
第三代
法莫替丁
最强
胃、十二指肠溃疡,反流性食管炎、应激性溃疡及急性胃黏膜出血等
无抗雄激素作用
四、胃酸分泌抑制药
3.H+-K+-ATP酶抑制药-奥美拉唑
五、胃黏膜保护药
药名
作用特点
临床应用
不良反应
枸橼酸铋钾
在胃内酸性条件下形成保护膜;降低胃蛋白酶活性;清除幽门螺杆菌。
消化性溃疡、慢性胃炎
使口腔、舌头、粪便变黑;不宜与牛奶、抗酸药同服
硫糖铝
在酸性环境形成胶体保护膜
消化性溃疡
不宜与抗酸药合用
米索前列醇
抑制胃酸、胃蛋白酶分泌,保护胃黏膜。
消化性溃疡、对阿司匹林等非甾体抗炎药引起的消化性溃疡有特效
子宫收缩,孕妇禁用。
六、抗幽门螺杆菌药
常用药物有:阿莫西林、庆大霉素、克拉霉素、甲硝唑、呋喃唑酮等。
泻药与止泻药
TWO
一、泻药
泻药
一、泻药
硫酸镁
二、止泻药
地芬诺酯
哌替啶衍生物,用于急慢性功能性腹泻
洛哌丁胺
强、持久,用于急、慢性腹泻
蒙脱石
主要用于急、慢性腹泻、肠道菌群失调,对儿童急性腹泻效果显著。
助消化药
THREE
助消化药
药名
作用及应用
用药指导
胃蛋白酶
常与稀盐酸同服
不可与抗酸药合用
胰酶
用于胰腺疾病引起的消化不良
为肠溶片,需整片吞服
乳酶生
用于小儿饮食失调引起的腹泻、绿便
饭前服用,不宜与抗菌药、抗酸药及吸附药同服
干酵母
含B族维生素
宜嚼碎吞服,剂量过大引起腹泻
促胃肠动力药和镇吐药
FOUR
促胃肠动力药和镇吐药
甲氧氯普胺
用于镇吐及胃肠功能失调所致的消化不良和胃胀气
多潘立酮
用于消化不良引起的腹胀、嗳气、恶心
西沙必利
用于胃食管反流及胃运动减弱
昂丹司琼
用于化疗、放疗药物或手术后的呕吐,对晕动症引起的呕吐无效
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