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病历讨论制度

一、前言

病历讨论制度是医疗机构质量管理的核心内容，旨在保障患者安全，提高医疗质量，促进医学研究。为确保病历的完整性、真实性和可追溯性，特制定以下病历保存管理制度。

二、病历保存管理

1.病历保存原则

（1）医疗机构应按照国家相关规定，对病历进行分类、编号、保存和销毁。

（2）病历保存期限不得少于患者出院后15年，特殊病例可根据实际情况适当延长。

（3）病历保存应采取防潮、防火、防盗、防丢失等措施，确保病历安全。

2.病历保存方式

（1）纸质病历应存放于专用病历柜中，按照病案号顺序排列，便于查找。

（2）电子病历应存储于医疗机构指定的服务器中，实行备份管理，确保数据安全。

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