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中药敷脐疗法治疗功能性腹泻的临床疗效观察
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(上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院上海200437)
【摘要】目的:观察中药敷脐疗法治疗功能性腹泻的临床疗效。方法:将121例功能性腹泻患者随机分组,分为试验组61例及对照组各60例,试验组给予中药敷脐护理,每日2次,每次20min;对照组给予常规护理,观察4周。观察两组治疗前后主要症状评分并判定临床疗效。结果:试验组临床疗效总有效率为91.80%,对照组为76.67%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:中药脐疗治疗临床疗效确切。
【关键词】中药敷脐疗法;功能性腹泻;疗效观察
R242B2095-1752(2016)14-0341-02
功能性腹泻(functionaldiarrhea,FD)是临床最常见的慢性胃肠道疾病之一,其症状具有慢性反复发作的特点。中药敷脐疗法作为一种祖国医学传统的自然疗法,具有方法简便,疗效肯定,起效迅速,依从性好,安全可靠,副作用较少等诸多优势,临床运用中独具特色。笔者采用此法结合相关护理干预FD患者61例,开展临床研究,取得满意疗效。
1.资料与方法
1.1一般资料
全部病例来自于2014年1月至2015年1月上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院内科。按随机数字表法分为试验组61例和对照组60例。两组患者在年龄、性别、病程等的比较方面,差异无统计学意义,具有可比性。
1.2纳入标准
①18岁~70岁;②符合功能性腹泻罗马Ⅲ诊断标准;③签署知情同意书。
1.3排除标准
①有器质性胃肠病或有胃肠部部位手术史者;②急性胃肠炎;③已接受或参加其他相关研究,可能影响本试验观察的患者;④妊娠或哺乳期妇女。
1.4疗护方法
1.4.1脐疗方法试验组:取乌药、青皮、炒白术、淮山药四药,研为细粉,剂量比例为1∶1∶1:1,以陈醋调成糊状,涂于无菌纱布的中央,直径约5cm,外敷并以胶带固定于脐中央,同时以红外线治疗仪照射,每日2次,每次20min。
1.4.2护理干预方法试验组给予中药脐疗干预及常规护理,对照组只采用常规护理
1.5疗效评定标准
参照《中药新药临床研究指导原则》。显效:大便日行2到3次,接近成形,或便溏但日行1次,症状总积分减少70%及以上,相关西医理化检查指标恢复正常;有效:大便次数减少、大便形质好转,症状总积分减少30%及以上,相关西医理化指标改善;无效:未能达到上述疗效标准者。
1.6统计学分析
数据采用SPSS19.0统计软件。计量资料采用t检验,计数资料以卡方检验,等级资料使用秩和检验进行统计学分析。P<0.05时,为差异有统计学意义。
2.结果
两组疗效比较,试验组的疾病总有效率为91.80%,对照组为76.67%,两组疗效的比较,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
3.讨论
本病属中医学“泄泻病”,其病机与常与肝气郁结乘脾有关,治疗常以疏肝理气、调和脾胃为主。祖国医学认为,脐,神阙也,先天元神出入之道,为经络之总枢,经气之会海。脐是人体先天之本源,是一切血管、神经的发端。《医学源始》云:“人之始生,生于脐与命门。脐在疾病治疗中起到了颇为重要的作用,药物通过脐的吸收,借经络通路和经气的作用,直达病所而发挥作用。
我们以中药敷脐疗法结合中医及日常常规护理,可以达到疏肝理气,调理脾胃从而止泻的作用,本脐疗方由青皮、白术、乌药、山药组成,方中以青皮疏肝行气为君,白术、山药健脾补气为臣,乌药理气开郁、温中散寒为佐,四药合用,共凑疏肝理气、健脾止泻的功效。同时,中医注重护理,主张“三分治疗,七分护理”,通过结合相关中医护理,临床试验结果显示,在改善FD患者的临床症状方面,具有显著的疗效,优于对照组,且临床运用简便,无毒副作用,充分体现祖国医学的简、便、验、廉的特色,适合临床进一步推广。
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