助产护理对高龄产妇分娩结局的影响研究.docx

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助产护理对高龄产妇分娩结局的影响研究

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【摘要】目的：研究助产护理对高龄产妇分娩结局的影响。方法：选择2015年11月至2017年11月间本院接治的高龄产妇一般数据进行回顾，根据实验要求抽选92例产妇进行本次实验，采用双色球分组法将所有产妇分为两组，其中抽到白色球为对照组，红色球为实验组，每组均包含46例产妇。对两组产妇分别实施常规护理（对照组）和助产护理（实验组），对比其妊娠结局，同时对产妇进行护理满意度调查。结果：本次研究成果显示，对照组产妇的阴道试产成功率为67.39%，实验组为86.96%，两组之间差异显著，对比两组新生儿不良事件发生率，实验组低于对照组，同时护理满意度高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对于高龄产妇应实施助产护理，有助于提高自然分娩率，对妊娠结局进行改善，保证产妇和新生儿的安全，同时还能提升护理满意度，可以在临床应用推广。

【关键词】助产护理；高龄产妇；分娩结局；影响

生育年龄超过35岁的产妇或在34岁时受孕被称为高龄产妇，通常情况下发生早产和宫内发育迟缓的几率高于正常年龄的产妇，同时新生儿体重也可能低于同孕周龄的正常胎儿[1]。对于高龄产妇来说，很容易出现难产或产程延长等情况，因为随着年龄的增加，其盆腔的各类骨骼基本已经固定，导致胎儿生产比较困难，不利于产妇和新生儿的安全[2]。本次研究选择2015年11月至2017年11月间本院接治的高龄产妇一般数据进行回顾，根据实验要求抽选92例产妇进行本次实验，研究助产护理对高龄产妇分娩结局的影响，现将成果报道如下。

1一般资料与方法

1.1一般资料

选择2015年11月至2017年11月间本院接治的高龄产妇一般数据进行回顾，根据实验要求抽选92例产妇进行本次实验，采用双色球分组法将所有产妇分为两组，其中抽到白色球为对照组，红色球为实验组，每组均包含46例产妇。实验组产妇的年龄介于36-41岁之间，平均年龄（38.9±3.4）岁，孕周37-41周，平均孕周（39.2±1.2）周；对照组产妇的年龄介于35-43岁之间，平均年龄（39.2±3.8）岁，孕周36-42周，平均孕周（38.7±1.4）周。所有产妇均符合高龄产妇的诊断标准，年龄超过35岁，且均为足月单胎，排除妊娠合并症和巨大儿，对比产妇的年龄、性别、孕周等临床资料差异不显著，不具有统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

对照组产妇给予常规护理，在生产过程中监测产妇的生命体征，做好胎心监测工作。实验组产妇在常规护理的同时实施助产护理：

1、给产妇一个良好的待产环境，合理调节房间内的温湿度，并尽量控制人员的进出，及时对产妇的情况进行检查和了解，对其凝血功能、胎儿位置、胎盘、心理状态等情况进行评估，根据产妇的具体情况来确定分娩方式，并告知产妇原因，保持和产妇及家属的沟通，及时解答其提出的问题，对产妇的不良情绪进行缓解。

2、对于妊娠条件较差或其他异常情况及时解决和处理，若发生难产或产后出血的几率较高，则应建议产妇剖宫产，同时对其可能出现的并发症进行预防，指导产妇进入待产状态，当产程开始后对其生命体征进行密切监测，及时观察其宫口开指情况。

3、必要时可通过助产技术帮助产妇扩张宫口或人工破水，并对胎儿的情况进行监测，是否存在窘迫或缺氧等状态，指导产妇正确的呼吸和用力，适当的对产妇进行鼓励，随时告知生产进度，提高其生产信心。

1.3评价标准

采用本院自制的表格对比两组产妇的妊娠结局，同时对产妇进行护理满意度调查。

1.4统计学方法

本次研究中涉及到的所有数据均进行分析后录入统计学软件SPSS19.0进行数据统计学处理，而实验结果中，产妇的护理满意度、阴道试产成功率等计数资料用率（%）的形式表达，数据采取卡方检验，若p0.05，则说明实验结果具备统计学意义。

2结果

2.1本次研究成果显示，对照组产妇的阴道试产成功率为67.39%，实验组为86.96%，两组之间差异显著，对比两组新生儿不良事件发生率，实验组低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

表1两组妊娠结局和新生儿不良事件发生率对比

3讨论

高龄产妇相比育龄产妇来说妊娠风险会更高，因为身体各项器官都有不同程度的退化，且新陈代谢也相对较慢，发生妊娠糖尿病、高血压的几率高于育龄产妇，对产妇和胎儿的安全造成威胁，所以需要重点关注[3]。

助产护理可以改善高龄产妇的妊娠结局，其中主要包含生理护理和心理护理，通过评估产妇的身体各项机能，选择合适的分娩方式，可以降低新生儿窘迫、窒息的发生率[4]。此外，在分娩时对产妇进行指导和鼓励，有助于加快产程，提高产妇的配合度，避免因错误用力而导致宫颈肿大，不利于后续分娩，正确的呼吸和用力指导，可以缓解宫缩对产妇带来的疼痛，保证分娩顺利完成[5]。

综上所述，对于高龄产妇应实施助产护理