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关于婴幼儿维生素D缺乏的情况调查及其影响分析

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摘要：目的:探讨了婴幼儿维生素D缺乏的情况以及影响因素。方法:378例婴幼儿按月龄分为A组(0-6个月,142例)、B组(7-12个月,168例)和C组(13-36个月,68例)。采集婴幼儿指尖血,用酶联免疫法检测血清25-(OH)D水平,计算维生素D缺乏发生率。结果:在六个月以下的婴幼儿发生维生素D缺乏的可能性最高,补充维生素持续时间长短会对维生素D缺乏与否具有一定的影响。结论:应当注重小于6个月婴幼儿维生素D缺乏的情况,进行维生素D补重的时候应当维持比较长的时间。

关键词：婴幼儿、维生素D缺乏、调查、影响

R2【文献标号】A2095-7165（2015）17-0404-02

前言

维生素D（vitaminD）为固醇类衍生物，具抗佝偻病作用，又称抗佝偻病维生素。在本文中主要探讨了婴幼儿维生素D缺乏的情况以及影响因素。

一、一般资料与研究方法

1、一般资料

选择了我院儿童保健科的婴幼儿作为研究对象,一共有378例,男婴儿共有205例,女婴儿共有173例,年龄在0-3岁之间的范围,按照年龄阶段分为三个小组:在A组中,婴幼儿的年龄范围在0-6个月之间,共有142例;在B组中,婴幼儿的年龄范围在7-12个月之间,共有168例;在C组中,婴幼儿的年龄范围在13-36个月之间,共有68例。所有研究对象排除遗传性疾病、与骨代谢有关的疾病、消化系统疾病等重大疾病。

2、研究方法

(1)问卷调查内容:

婴幼儿的基本资料:月龄、性别、体重;相关影响因素调查:喂养的情况,从出生到现在母乳与配方奶方喂养的情况、辅食的种类与分量;补充维生素D的情况,最近三个月有没有补充维生素D;户外活动情况,有无户外活动,平均每天户外互动时间是否达到半小时。

(2)标本检测:

采集所有研究对象的指尖血,在室温的环境下放置20-40分钟,进行离心分离,得到的血清放在Eppendorf管内,在-20摄氏度的温度夏季你选哪个保存,在10天之后进行检测。采用酶联免疫法进行血清25-OHD水平检测,严格按照检测程序进行操作,并且室内质控结果标为“在控”,抗羊25-OHD单克隆抗体可以结合浓度100

的25-OHD3以及浓度为75

的25-OHD2。

(3)维生素缺乏的分类标准:

维生素D缺乏:血清25-OHD水平不超过20ng/ml;

维生素D不足:血清25-OHD水平在20-30ng/ml的范围之间;

维生素D充足:血清25-OHD水平在30ng/ml以上。

3、统计学方法

采用SPSS18.0的统计学软件进行计算,采用了例数N值和百分比作为表示,采用T值检验,当P5

时,表示数据的差异具有统计学上的意义。

二、研究结果

1、问卷调查结果

喂养的情况:纯母乳喂养的婴幼儿共有208名;母乳和配方奶混合喂养的婴幼儿共有70名;配方奶喂养的婴幼儿共有100名。补充维生素D的情况:出生后没有补充维生素D的婴幼儿共有200名,最近三个月内没有补充维生素D的婴幼儿共有50名,最近三个月补充维生素D的婴幼儿共有128名。户外活动情况:在冬季出生没有户外活动的婴幼儿共有55名,平均每天户外活动时间少于半小时的婴幼儿共有123名,户外活动超过半小时的婴幼儿共有200名。

2、婴幼儿血清25-OHD水平的情况:

维生素D缺乏:共有75名婴幼儿,所占比例为19.5

,其中有3.4

婴幼儿在最近三个月补充了维生素D;维生素D不足:共有112名婴幼儿,所占比例为29.4

;维生素D充足:共有191名婴幼儿,所占比例为51.1

。上述数据之间的比较差异具有统计学的意义,P5

。

3、维生素D营养状况的月龄差异:

A组:共有婴幼儿142名,维生素D缺乏的婴幼儿有46名;不足的婴幼儿有48名;充足的婴幼儿有48名。

B组:共有婴幼儿168名,维生素D缺乏的婴幼儿有35名;不足的婴幼儿有35名;充足的婴幼儿有98名。

C组:共有婴幼儿68名,维生素D缺乏的婴幼儿有9名;不足的婴幼儿有9名;充足的婴幼儿有50名。

三、研究结论

维生素D均为不同的维生素D原经紫外照射后的衍生物。植物不含维生素D，但维生素D原在动、植物体内都存在。维生素D是一种脂溶性维生素，有五种化合物，对健康关系较密切的是维生素D2和维生素D3。它们有以下三点特性：它存在于部分天然食物中；人体皮下储存有从胆固醇生成的7-脱氢胆固醇，受紫外线的照射后，可转变为维生素D3。适当的日光浴足以满足人体对维生素D的需要。维生素D缺乏会导致少儿佝偻病和成年人的软骨病。佝偻病多发于婴幼儿，主要表现为神经精神症状和骨骼的变化。神经精神症状上表现为多汗、夜惊、易激惹。骨骼的变化随年龄、生长速率及维生素D缺乏的程度等因素有关。可出现卢骨软化、肋骨串珠等。根据上述研究结果可见,7-12个月的维生