放射科-肺结核共96页【96页】.pptxVIP

放射科-肺结核36、如果我们国家的法律中只有某种神灵，而不是殚精竭虑将神灵揉进宪法，总体上来说，法律就会更好。——马克·吐温37、纲纪废弃之日，便是暴政兴起之时。——威·皮物特38、若是没有公众舆论的支持，法律是丝毫没有力量的。——菲力普斯39、一个判例造出另一个判例，它们迅速累聚，进而变成法律。——朱尼厄斯40、人类法律，事物有规律，这是不容忽视的。——爱献生放射科-肺结核放射科-肺结核36、如果我们国家的法律中只有某种神灵，而不是殚精竭虑将神灵揉进宪法，总体上来说，法律就会更好。——马克·吐温37、纲纪废弃之日，便是暴政兴起之时。——威·皮物特38、若是没有公众舆论的支持，法律是丝毫没有力量的。——菲力普斯39、一个判例造出另一个判例，它们迅速累聚，进而变成法律。——朱尼厄斯40、人类法律，事物有规律，这是不容忽视的。——爱献生肺结核

曲阳县中医院放射科韩建卿

总论

肺结核是呼吸系统常见疾病。在肺结

核的诊断和鉴别诊断中,结核菌素试验、

痰菌检查和痰培养及X射线检查都是不可

缺少的。其中普通X射线检查在发现病变

鉴别诊断及观察治疗过程中病变的演变,

均具有重要作用。痰菌阴性且X射线诊断

表现不典型时,将肺结核误诊为其他疾病

者并不少见。因而,肺结核与其他疾病的

鉴别诊断仍是放射科医生值得重视的实际

问题。

肺结核

曲阳县中医院放射科韩建卿

总论

肺结核是呼吸系统常见疾病。在肺结

核的诊断和鉴别诊断中,结核菌素试验、

痰菌检查和痰培养及X射线检查都是不可

缺少的。其中普通X射线检查在发现病变

鉴别诊断及观察治疗过程中病变的演变,

均具有重要作用。痰菌阴性且X射线诊断

表现不典型时,将肺结核误诊为其他疾病

者并不少见。因而,肺结核与其他疾病的

鉴别诊断仍是放射科医生值得重视的实际

问题。

肺内基本病变性质/出性病变

增殖性病变

变质性病变

结核菌的数量

在肺内的演变取决于机体的抵抗力

机体的过敏性

肺结核是由结核杆菌引起的一种慢

性传染性疾病,属于一种特殊性炎症。因

结核菌数量、毒力及机体反应性状态的不

同,可表现为不同的类型。以渗出为主的

病变主要表现为浆液性或纤维素性肺泡炎。

此种病变发生在病变早期,或机体的免疫

力低下、细菌量多、毒力强或变态反应较

强情况下。

以增生为主的病变则形成具有一定特

征性的结核结节。菌量较少,毒力较低,

或人体抵抗力较强,对结核杆菌产生一定

的免疫力时可发生以增生为主的变化。典

型结核结节的中心是干酪样坏死,其外围

可见类上皮细胞及郎罕巨细胞,最外围为

淋巴细胞。

以变质为主的病变多由渗出性病变

或增生性病变发展而来,在菌量大、毒

力强、机体抵抗力低或变态反应增高情

况下发生,表现为病灶相互融合形成干

酪性肺炎,易液化、形成空洞并沿支气

管播散。当人体抵抗力增强时,细菌可

逐渐被控制、消灭,病变可以吸收、纤

维化、纤维包裹或钙化。

临床表现

·可无任何临床症状

局部症状:咳嗽、胸痛、咯血。

全身中毒症状:发热、乏力、食欲减退、

消瘦及盗汗。

伴随肺外症状:相应部位临床表现。

结核病的分类

1.原发型肺结核(I型)

原发综合征

胸内淋巴结结核

2.血行播散型肺结核(Ⅱ型)

急性粟粒型

亚急性或慢性血行播散型

3.继发型肺结核(Ⅲ型)

渗出浸润为主型

干酪为主型

空洞为主型

4.结核性胸膜炎(Ⅳ型)

结核性干性胸膜炎

结核性渗出性胸膜炎

结核性脓胸

5其它肺外结核(V)

骨结核

肾结核

肠结核

结核性脑膜炎

END16、业余生活要有意义，不要越轨。——华盛顿17、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。——罗素·贝克18、最大的挑战和突破在于用人，而用人最大的突破在于信任人。——马云19、自己活着，就是为了使别人过得更美好。——雷锋20、要掌握书，莫被书掌握；要为生而读，莫为读而生。——布尔沃