一体化急救护理对重症有机磷农药中毒患者治疗成功率的影响.docx

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一体化急救护理对重症有机磷农药中毒患者治疗成功率的影响

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[摘要]目的探析一体化急救护理对重症有机磷农药中毒患者临床治疗效果的影响。方法研究对象为我院收治78例重症有机磷农药中毒患者（时间：2019年6月至2021年6月），随机将其分为甲组、乙组，甲组39例（常规急救护理），乙组39例（一体化急救护理），比较两种急救方案对患者影响。结果乙组院前反应时间、胆碱酯酶活力恢复时间、中毒症状消失时间以及意识恢复时间等指标均优于甲组（P＜0.05）；甲组、乙组各出现并发症患者12例、4例，乙组并发症发生率显著低于甲组（P＜0.05）；且乙组治疗成功率（97.44%）明显优于甲组（84.62%），差异显著（X2=3.924，P=0.048）。结论将一体化急救护理应用于重症有机磷中毒患者，可以促进患者意识恢复，提高临床治疗效果，具有推广价值。

[关键词]：重症有机磷农药中毒；一体化急救护理；治疗成功率

前言：有机磷农药在工农业生产中被广泛应用，其若进入身体可迅速破坏神经-肌肉系统，若未得到及时有效治疗，可危及患者生命安全[1]。在对重症有机磷农药中毒患者开展急救时，护理质量对于患者治疗效果有着直接性的关联，因此选择一种高效急救模式至关重要[2]。本研究以我院重症有机磷农药中毒患者为例，深入分析一体化急救护理对患者影响。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院2019年6月至2021年6月期间收治78例重症有机磷农药中毒患者作为观察对象，将其随机分为两组：甲组、乙组，各39例。其中甲组，男性、女性病例数各为24例、15例，年龄20～67岁，平均（43.26±3.15）岁。乙组，男性、女性病例数分别为22例、17例，年龄22～65岁，平均（43.03±3.42）岁。对比两组基本资料，均衡可比（P＞0.05）。

1.2方法

对甲组患者予以常规急救护理，在接收到120电话后紧急前往患病发病地点，依据患者临床表现采取相应抢救措施，并将患者转运到医院，遵照医嘱开展洗胃、吸氧等治疗。

对乙组患者实施一体化急救护理，具体执行步骤如下：

专业培训：组建急救护理小组，对小组成员进行定期培训，明确常见急救疾病临床表现、救治方法以及护理技巧等，提高护理人员对突发事件的处理能力，培养团结协作精神。

院前救治：在接收到120电话后立即出诊，在5分钟内抵达现场，过程中应了解患者临床表现、病史、有机磷农药接触量等，对患者情况有一个基本的判断，当抵达现场后对于皮肤接触中毒患者应立即将衣物去除，让患者远离毒物，对于口服农药患者应建立静脉通路，清理呼吸道分泌物，监测患者生命体征变化。

快速急救配合：在回医院的路上联系相关医生，提前准备好所需药品和医疗器械，为患者开通绿色通道，在入院时直接进入抢救室，对患者开展一系列治疗措施，准确记录患者血压、心率、体温、血氧饱和度等变化，在出现异常时及时告知医生，同时护理人员应安抚家属的情绪，并配合其完成缴费、住院等流程，最大限度为患者节省抢救时间。

1.3观察指标

记录患者救治相关指标，调查并发症发生情况以及临床治疗成功病例数，计算相应数据。

1.4统计学处理

SPSS24.0统计软件数据处理，用（±s）描述计量资料，以t检验，计数资料采用率（%）表示，以卡方检验，P＜0.05，代表数据对比有差异性。

2结果

2.1救治相关指标

乙组院前反应时间、胆碱酯酶活力恢复时间、中毒症状消失时间以及意识恢复时间等指标均优于甲组（P＜0.05），如表1所示。

表1两组救治相关指标比较（±s）

组别

例数/n

院前反应时间（min）

胆碱酯酶活力恢复时间（h）

中毒症状消失时间（h）

意识恢复时间（h）

甲组

39

17.03±3.04

5.87±0.69

2.85±0.37

3.68±0.62

乙组

39

12.68±3.12

4.22±0.52

1.93±0.42

2.25±0.49

t

-

6.236

11.926

10.265

11.301

P

-

0.000

0.000

0.000

0.000

2.2并发症发生率和治疗成功率

乙组并发症发生率显著低于甲组（P＜0.05）；且乙组治疗成功率（97.44%）明显优于甲组（84.62%），差异显著（X2=3.924，P=0.048），如表2所示。

表2两组并发症发生率和治疗成功率对比[n（%）]

组别

例数/n

感染

肺水肿

脑水肿

总发生率

治疗成功率

甲组

39

5(12.82)

3(7.69)

4(10.26)

12(30.77)

33(84.62)

乙组

39

2(5.13)

1(2.56)

1(2.56)

4(10.25)

38(97.44)

X2

5.032

3.924