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80例泌尿生殖道支原体的检测及药敏分析

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【摘要】目的：了解泌尿生殖道支原体感染情况，并分析其药敏试验结果，以为治疗提供依据。方法：将泌尿生殖道感染80例患者作为研究对象，对其支原体进行培养与鉴定，而后对该病患者常用的9种抗菌药物药敏试验结果进行分析。结果：本组80例患者经检测后，35例结果为阳性，阳性率43.8%；支原体感染主要以解脲脲原体为主，其阳性率为35.0%；原始霉素、交沙霉素、四环素以及强力霉素为高敏感抗菌类药物。结论：解脲脲原体感染在泌尿生殖道感染中最为常见，治疗时可将原始霉素、交沙霉素、四环素以及强力霉素作为经验用药。

【关键词】泌尿生殖道感染；支原体；药敏试验R375A1276-7808（2015）-06-082-01

当前，性传播疾病中支原体感染疾病的感染率呈现出逐年递增态势，不孕不育、附件炎、前列腺炎、非淋菌性尿道炎等疾病中，支原体是其中极为常见的病原体，随着临床上抗生素类药物耐药率的增加，促使疾病治疗的难度加大[1-2]。本文以我院接收的80例泌尿生殖道感染患者为研究对象，对其支原体感染与药敏试验情况进行了分析，以为临床用药提供指导，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料将泌尿生殖道感染80例患者作为研究对象，男性患者43例，女性患者37例；年龄为21-57岁，平均年龄为（36.5±4.2）岁。

1.2方法

1.2.1采集标本女性患者充分暴露宫颈（采用阴道窥器）后，以棉签将宫颈处多余的粘液清除后，宫颈管内部采用无菌拭子插入（深度以1-2cm为宜），首先旋转1圈，停留时间为20s，取出；男性患者则于标本采集前先将其尿道口的分泌物清除，前尿道采用无菌拭子进入（深度以1-2cm为宜），首先旋转1圈，停留时间为20s，取出，或可取其精液、前列腺液，患者标本采集成功后，随即将其接种至培养基中待检。

1.2.2检测方法（1）检测试剂：试剂盒为法国生物梅里埃公司支原体IST鉴定与药敏试剂盒，检测项目为人型支原体与解脲脲原体；药敏试剂盒中囊括阿奇霉素、克拉霉素、四环素、环丙沙星、原始霉素、氧氟沙星、红霉素、多西环素、交沙霉素该9种常见的抗生素类药物。（2）检测方法：严格按照上述试剂盒说明书中的相关操作做好标本处理、标本培养、标本鉴定以及药敏试验等步骤，试验结果的判定同参照上述试剂盒说明书。

1.3判断标准试验结果分为耐药、中敏以及敏感3个等级，若高浓度与低浓度药物孔变为红色则视为耐药；若高浓度孔药物未见变为红色、低浓度孔变为红色则视为中敏；若高浓度与低浓度孔药物均未见变为红色则视为敏感[3]。

1.4数据处理方法所有数据均使用SPSS17.0统计软件包分析处理，计量资料以（x±s）表示，以t检验，计数资料以（%）表示，进行x2检验，以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1本组患者支原体感染率情况本组80例患者中，尿液标本检测结果支原体阳性者为35例，阳性率为43.8%；男性患者与女性患者感染率分别为15.0%、28.8%（P＜0.05），具体见表1。

注：（1）与男性患者比较，aP＜0.05；（2）Uu表示解脲脲原体，Mh表示人型支原体2.2本组患者支原体药敏实验结果分析经检测后35例患者中单纯解脲脲原体阳性者为28例，占比为35.0%；原始霉素、交沙霉素、四环素以及强力霉素为高敏感抗菌类药物。单纯人型支原体检测结果阳性者为4例，占比为5.0%，其耐药率高的抗菌药物类似于二者合并感染者，具体见表2。

3讨论

支原体属原核型微生物，其无细胞壁但可独立存活，是人们泌尿生殖道极为常见的病原体，其所致的泌尿生殖道系统感染率极高，且近年来有不断上升趋势，主要包括生殖支原体Mg、Uu以及Mh三种。

一般而言，性成熟期女性生殖道中会携带Uu与Mh，当其数量达到一定值时便会出现相关疾病，故有必要给予患者病原学检验，以确定病情是否因支原体感染所致[4-5]。

本研究中，本组80例患者经检测后，35例结果为阳性，阳性率43.8%；支原体感染主要以解脲脲原体为主，其阳性率为35.0%；原始霉素、交沙霉素、四环素以及强力霉素为高敏感抗菌类药物。但本文中的支原体感染率较之于其他参考文献或存在较大的差异，考虑其感染率与不同地区间的不同环境有着较大的关联，或与试剂盒的厂家不同有关；而女性检出率高于男性，考虑其与男女之间的生殖道生理结构差异有关。

综上所述，解脲脲原体感染在泌尿生殖道感染中最为常见，治疗时可将原始霉素、交沙霉素、四环素以及强力霉素作为经验用药。

参考文献：[1]武晓敏，张丽媛，李占霞.608例泌尿生殖道支原体的检测及药敏分析[J].中外医疗，2014，11（06）：182-183.[2]李文美.692例泌尿生殖道支原体培养及药敏分析[J].当代医学，2011，26（36）：136-137.[3]俞