基础护理 14、清洁、消毒、灭菌、化学消毒 教案设计.docVIP

武汉铁路职业技术学院教案

课程名称

基础护理

序号

14

授课教师

杨玉梅

授课时数

2学时

执行情况

授课班级

授课日期

基本课题

2．清洁消毒：化学灭菌法

课堂类别

理论

教学目标

（含课堂思政）

1.掌握清洁、消毒、灭菌的概念。

2.熟悉物理消毒灭菌的种类、方法

3．具有高度的责任心、严谨认真的工作态度

4．具有关爱病人、尊重病人的职业素养

教学

重点

描述

掌握化学消毒的药物及方法及注意事项

解决措施

利用动画、图片、视频、小组讨论强化重点

教学

难点

描述

熟悉化学消毒灭菌的种类、方法

解决措施

利用视频、现场演示、自主探究的方法突破难点

教学设备设施

视频、图片、QQ群、微信、爱课程网、中国慕课网、国家精品课程网

教学方法和手段

1、任务驱动法：教师通过微信、QQ群发布课件，学生随时观看微课及操作视频，预习新课内容并上传任务答案。

2、小组教学法：使学生主动参与，让学生充分地表达，活跃课堂气氛

3、情境教学法：运用信息技术手段（图片、视频、声频等）营造教学情境，设疑导入，激发学生学习兴趣

4、自主探究法：学习的最好途径是自己去发现，给定条件，让学生去合作探索，完成任务

教学环节

教学设计

时间

分配

组织教学

要求学生整理仪表，进行课堂点名

1分钟

复习旧课

1.清洁、消毒、灭菌是预防和控制医院感染的一个重要环节。它包括医院病室内外环境的清洁、消毒、诊疗用具、器械、药物的消毒、灭菌，以及接触传染病患者的消毒隔离和终末消毒等措施。

2.清洁、消毒、灭菌的概念

3.清洁、消毒、灭菌效果的监测

4、煮沸法、高压蒸汽灭菌法的要求和注意事项

5、紫外线消毒的注意事项

5分钟

课堂思政

分钟

导入新课

引入案例：患者男，29岁，不慎被钉子扎伤左脚，近2天开始发热，厌食，说话时张口费力，咀嚼困难，急诊入院。医生诊断为破伤风，给予伤口换药j时应如何选择冲洗作品的药手术用的刀剪等锐利器械用什么灭菌方法？为什么？为患者实施导尿应用哪种消毒液？在课堂上引导学生讨论。

3分钟

新课教学

（可加页）

（二）消毒、灭菌的方法

2、化学消毒灭菌法

（1）化学灭菌剂的使用原则

（2）常用化学灭菌方法：浸泡法、擦拭法、熏蒸法、喷雾法

（3）化学消毒剂的性质与消毒水平：高水平消毒剂、中水平消毒剂、低水平消毒剂

（4）常用化学消毒剂的使用方法

三、洗手与手的消毒

（一）概述：洗手、刷手、消毒手

（二）洗手与手的消毒方法

化学消毒法：

（一）常用化学消毒剂

1.漂白粉：为常用消毒剂.主要成分为次氯酸钙,其杀菌作用决定于次氯酸钙中含的有效氯的量.由于其性质不稳定,使用时应进行测定,一般以有效氯含量≥25％为标准,少于25％则不能使用.

漂白粉有乳剂、澄清液、粉剂三种剂型.其用法为：澄清液通常用500g粉剂加水5升搅匀,静置过夜,即成10％澄清液.常用浓度为0.2％.用于浸泡、清洗、擦拭、喷洒墙面（每1cm2地面、墙面用200～1000ml）.对结核杆菌和肝炎病毒用5％澄清液作用1～2小时.

乳剂：20％乳剂用于粪、尿、痰、剩余食物的消毒.

粉剂：用于排泄物、分泌物等消毒.将排泄物1/5～2/5量的干漂白粉加入后,搅拌均匀,放置1～2小时即可.容器再用0.5％澄清液浸泡1～2小时后清洗.粉剂还可用于潮湿地面消毒,每cm2用20～40g.

漂白粉不适宜对衣服、纺织品、金属品和家具进行消毒.

漂白粉用于消毒剂已有100多年的历史,虽有不稳定等缺点,因其价格便宜及杀菌谱广,现仍用于饮水、污水、排泄物及其污染环境消毒.

2.过氧乙酸：无色透明液体,有刺激性酸味和腐蚀、漂白作用,是强氧化剂,杀菌能力强,0.01％溶液可杀死各种细菌,0.2％溶液可灭活各种病毒,是肝炎病毒较好的消毒剂,1％～2％溶液可杀死霉菌与芽胞.

国内成品为将其原料冰醋酸300ml加浓硫酸15.8ml,装在一个塑料瓶内；另一个塑料瓶装过氧化氢150ml.需要时合于1瓶摇匀,静置3天,即成18％过氧乙酸.

溶液使用：对衣物用0.04％浸泡2小时；洗手用0.2％液体；表面喷洒用0.2％～1％溶液,作用30～60分钟；食具洗净后用0.5％～1％溶液浸泡30～60分钟；蔬菜、水果洗净后,用0.2％溶液浸泡10～30分钟.

过氧乙酸也可用于熏蒸,用量1～3g/m3,关闭门、窗,熏蒸30分钟.

过氧乙酸具有腐蚀性和漂白性,因此一些物品及衣物消毒后必须立即洗涤干净.

3.戊二醛：无色或淡黄色油状液体,有微弱甲醛气味.性质稳定,腐蚀性小.为广谱杀菌剂、杀灭细菌需10～20分钟；对肝炎病毒、HBsAg作用30分钟；对芽胞需4～12小时.原液用0.3％NaHCO3