急性胸痛的诊断与鉴别诊断 ppt课件【64页】.pptx

急性胸痛的诊断及鉴别诊断;胸痛的定义CHESTPAIN;精品资料;

你怎么称呼老师？

如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你是否会认为老师的教学方法需要改进？

你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？

教师的教鞭

“不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我笨，没有学问无颜见爹娘……”

“太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”;急性胸痛—概述;胸痛概述;急性胸痛的误诊;

美国拟诊ACS胸痛住院400万/年

30万90万约80-90万200万

SCDAMIUAPNonCardiac

在临床中，突发急性胸痛很容易让人想到ACS，但实际上，仅15%-25%的急性胸痛是由ACS引起！对急性胸痛的诊断既要首先想到ACS的可能，也应积极寻找引起症状的其他病因，不应将胸痛视为ACS的特有症状，造成病人的误诊。;病因;胸痛的常见病因;胸痛的常见病因;胸痛的常见病因;胸痛的常见病因;胸痛的常见病因;胸痛的常见病因;胸痛的常见病因;胸痛的常见病因;流行病学;胸痛的发病机制;20;;急性冠脉综合征（ACS）;急性冠脉综合征;急性心肌梗死的诊断;再灌注策略—危险和获益;肺栓塞(PE);其他高危胸痛患者

1，急性主动脉夹层

Acuteaortic

dissection

撕裂样疼痛；

可出现休克。

不治疗者，早期死亡率每小时达1%。

;心肌炎;二尖瓣脱垂

MitralValveprolapsesyndrome;急性心包炎;肺动脉高压;呼吸系统疾病：胸膜炎与胸膜痛;自发性气胸;纵隔气肿;肺炎;食管疾病;腹部脏器疾病;腹部脏器疾病;胸壁病变;胸壁病变;胸壁病变;胸壁病变;精神性胸痛功能性胸痛;

A.筛选可能危及生命的高危患者；

B.剔除低危患者，避免盲目住院，

降低医疗费用。;目前胸痛诊治中存在的主要问题;临床分析思路;;询问病史;询问病史;询问病史;询问病史;询问病史;询问病史;体格检查;体格检查;体格检查;体格检查;辅助检查;处理流程;处理流程;急性胸痛提示严重疾病，

呼叫120;生命体征稳定;;小结