有哪些信誉好的足球投注网站- 1、本文档共5页，可阅读全部内容。
- 2、有哪些信誉好的足球投注网站（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
- 5、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
- 6、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 7、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 8、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次， 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
?
?
保乳手术和改良根治术治疗早期乳腺癌的临床疗效分析
?
?
【关键词】保乳手术；改良根治术；早期乳腺癌；临床疗效
随着我国经济科技的快速发展，自然环境的不断改变，乳腺癌的发病率呈直线上升趋势。乳腺癌属于妇科疾病的一种，是一种恶性肿瘤，一般发生在人体乳腺的腺上皮组织上，女性患者较为常见。对于乳腺癌患者来说，早期乳腺癌患者一般癌细胞不会发生转移，也不会威胁到患者的生命。一旦乳腺癌细胞发生转移，尤其是随人体血液的循环流动到全身各处，这种情况下，该病的致死率就极高[1]。因此，为了降低该病的死亡率以及减轻患者自身的病情，提高生活质量，为此临床上通常选用保乳手术和改良根治术两种治疗方法，本文通过对比两种方法的临床疗效，现具体报告如下：
1资料与方法
1.1一般资料
选取2016.8-2017.8我院接收诊治的早期乳腺癌患者120例作为研究对象。纳入标准：所有患者均符合肉芽肿性乳腺炎诊断标准；病理学确诊为乳腺癌；在我院乳腺外科接受治疗；患者乳头有浆液；患者及家属知情且同意本研究[2]。排除标准：合并恶性肿瘤患者；合并精神疾病患者；意识不清晰无法积极配合患者；合并其他器官的严重疾病患者[3]；随平均为两组；其中对照组60例，年龄范围为28-45岁，平均年龄（35.1±2.6）岁；研究组60例，年龄范围为26-44岁，平均年龄为（36.4±2.1）岁；两组患者的一般资料有可比性（P＞0.05），均经过医院伦理委员会批准。
1.2方法
1.2.1对照组治疗方法:对照组患者实施改良根治术进行治疗，在乳腺肿瘤下边缘3cm处横向或纵向的梭形切口，切口处皮肤呈皮瓣游离状，将锁骨下血管解剖出来，清洁、消毒淋巴结。选择胸壁和腋下两处位置分别放置引流管进行引流。最后将切口缝合并且加压包扎，五天后将引流管摘除。
1.2.2研究组治疗方法：研究组患者实施保乳术进行治疗，依据患者肿瘤的大小以及具体位置选择适当的切口，一般切口呈放射状或弧形，而在距离乳腺肿瘤3cm处进行腺体多余组织的清理，切除乳腺具体根据肿瘤的实际情况选择切除乳腺叶还是腺叶段。对切除的肿瘤制成冷冻切片，以便检查，如果切片检查最终结果显示为阳性，则需要将肿瘤切除范围进行扩增，直到切片检查为阴性即可。同样在术后需要对腋下的淋巴结进行清洗，选择放置负压引流管进行引流，最后缝合切口并且加压包扎。
1.3观察指标
疗效判断标准方面，显效：经治疗后患者乳房疼痛、乳房溢液以及乳房肿块等临床症状完全消失，乳房周围肤色恢复正常，窦道完全愈合；有效：经治疗后患者乳房疼痛、乳房溢液以及乳房肿块等临床症状得到了改善，乳房周围肤色变浅，窦道已经大部分愈合[4]；无效：患者乳房疼痛、乳房溢液以及乳房肿块等临床症状治疗前相比无明显的改善且有加重的趋势，乳房周围肤色无明显变化，窦道无愈合的迹象[5]。总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。
1.4统计学方法
数据应用SPSS18.0进行分析，其中计数进行X2（%）检验，计量进行t检测（?x±s）检验，P＜0.05提示有显著差异。
2结果
经治疗后，研究组护理满意度明显高于对照组，差异具有统计学意义（P0.05），具体情况见表1：
表1两组患者的临床疗效对比（例，%）
组别例数显效有效无效总有效率对照组6025（41.7）14（23.3）21（35.0）65.0%研究组6032（53.3）18（30.0）10（16.7）83.3%X2/5.8944.3916.1256.935P/＜0.05＜0.05＜0.05＜0.05
对比两组患者的术中各项指标，研究组明显优于对照组，差异有统计学意义（P0.05），具体见表2：
表2两组患者手术各项指标对比(分，X±S)
组别例数手术出血量（ml）住院天数（d）手术时间（min）对照组60383.7±29.713.9±5.3179.3±30.6研究组60247.2±27.88.6±2.1154.1±24.7T/12.29410.12511.986P/＜0.05＜0.05＜0.05
3讨论
早期乳腺癌被定义为肿瘤小于2cm，腋窝未触及转移淋巴结，无远处转移，包括非浸润癌。其在女性人群中较为常见一种恶性肿瘤，其病发率较高，最初我国临床上通常采取传统的改良根治术进行治疗，但该方法严重影响了女性的胸壁形态，导致了外观美的下降，同时还导致女性患者的生活质量大幅度下降。回顾分析以往的乳腺癌的治疗病例，发现切除术越来越不被女性认可，多数患者拒绝手术切除，因而导致规范化的综合性治疗方法成为可如今治疗早期乳腺癌首选治疗方法。早在80年代西方部分发达国家就开始慢慢的使用保乳术对乳腺癌患者进行治疗，而改良的根治术的使用率越来越低[6]。现如今，保乳术虽然已经在我国临床被广泛的应用，但相比较发达国家，保乳术的使用率所占比例依旧相对偏低，追其原因，可能是
文档评论（0）