穿脱隔离衣操作流程与考核标准.doc

穿脱隔离衣操作流程与考核标准

（一）目的

保护医务人员避免受到血液、体液和其他感染性物质的污染。

保护免疫力低下的患者，避免交叉感染。

（二）注意事项

1.随着医院工作环境和条件的不断改善及护理严密隔离病人的需要，隔离衣应尽量使用一次后即更换，或使用一次性隔离衣。

2.取隔离衣时要区分清洁面和污染面。

3.保持衣领清洁，系，解领扣时污染的袖口不可触及面部、衣领和帽子。

4.穿好隔离衣后，双臂应保持在腰部以上，视线范围内。

5.隔离衣应长短合适，需全部遮盖工作服，有破损不可使用。

6.穿着隔离衣时不得进人清洁区。

7.脱隔离衣时注意衣袖不可污染手及手臂。

8.隔离衣每日至少更换一次，如有潮湿或污染，应立即更换。

9.隔离衣挂在半污染区，应清洁面向外；挂在污染区，则应污染面向外。

10弃去的隔离衣，应遵循内侧翻向外的原则，将隔离衣卷好投入污衣袋中。

（三）操作流程（见图1-5）

图1-5穿脱隔离衣技术操作流程

（四）评分标准（见表1-5）

穿脱隔离衣技术评分标准

项

目

操作流程

考核细则

得分

完成

（2分）

部分完成

（1分）

未完成

（0分）

操作前准备

10分

评估

了解患者诊断、病情；患者目前采取的隔离种类、隔离措施；患者及家属对患者疾病有关知识、消毒隔离知识的了解程度及掌握情况；患者心理状况及合作程度

完全做到

1项未做到

2项及以上未做到

环境整洁、安静、安全、光线充足

做到

未做到

操作者

洗手

洗手步骤正确

未洗手或

洗手步骤不正确

戴口罩，着装整洁

正确

错误或不规范

用物

检查并备齐用物：隔离衣（一次性隔离衣）、衣架、流动洗手装置、洗手液、小毛巾（纸巾或风干机）、医疗垃圾桶、污衣袋、速干（免洗）手消毒剂

备齐

缺3项

缺4项及以上

操作

过程

28分

手持衣领取下隔离衣

操作正确

操作错误

将隔离衣内面朝向自己，衣领两端向外折齐，对齐肩缝，露出肩袖内口

操作正确

操作错误

一手持衣领，另一手伸入袖内，持衣领手向上拉衣领，露出另一手，换手持衣领，同法穿入另一侧

操作正确

操作错误

两手持衣领中央，沿领边向后整理系好衣领，避免衣袖接触面部、头发

操作正确

操作错误

系上袖扣或袖带，松紧合适

操作正确

操作错误

将隔离衣一边（约在腰下5厘米处）逐渐向前拉，见到衣边提住，同法提住另一衣边

操作正确

操作错误

两手在背后将衣边边缘对齐，向一侧折叠，一手按住折叠处，另一手解开腰带活结，将腰带拉到背后折叠处交叉，回到前面打一活结系好

操作正确

操作错误

操作完毕，解腰带、在腰前打一活结

操作正确

操作错误

解开袖扣，将衣袖上拉，在肘部将部分衣袖塞入工作服衣袖内，充分暴露双手

操作正确

操作错误

按七步洗手法洗手

洗手步骤正确

未洗手或

洗手步骤不正确

按卫生手消毒步骤消毒双手

消毒步骤正确

未消毒或

消毒步骤不正确

解开衣领

操作正确

操作错误

一手伸入另一手袖口内拉下衣袖过手，再用衣袖遮住的手在衣袖外面拉下另一手衣袖过手，双手轮换握住袖子，手臂逐渐退出

操作正确

操作错误

双手持领，将隔离衣两边对齐（半污染区里面向外，污染区外面向外），挂在衣钩上

操作正确

操作错误

操作后处理6分

整理患用物，按规范处置

操作正确

操作错误

按七步洗手法洗手

洗手步骤正确

未洗手或

洗手步骤不正确

按卫生手消毒步骤消毒双手

消毒步骤正确

未消毒或

消毒步骤不正确

综合评价4分

操作中未造成污染

做到

未做到

操作者综合评价（逻辑性、熟练程度）

均佳

缺1项

均不佳

实得总分范围：0-48

百分制总分=实得总分/48×100

实得总分：

百分制总分：