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患儿发生热性惊厥的应急预案;主要内容;什么是高热惊厥;原因;临床表现;高热惊厥的分类及基本临床特征;急救措施—止惊;急救措施—保持呼吸道通畅;急救措施—降温治疗;其他治疗;辅助检查;病情观察及护理;病情观察及护理;1、立即止惊;高热惊厥→迅速判断→紧急处理:立刻通知医生
1.保持呼吸道通畅。
(1)去枕平卧,头偏一侧。
(2)清除口鼻内异物,口置牙垫或咽通气道。
(3)舌后坠时,用舌钳拉出。
2.吸氧。
3.备好急救用品——吸痰器、开口器、气管插管用具等。
4.防止外伤。?
(1)垫牙垫,防止舌咬伤。
(2)上床档,防止坠床。
(3)移开硬物,防止碰伤。
5.建立静脉通路,遵医嘱应用镇静剂、退热药等。
?密切观察病情变化:观察意识、生命体征,注意体温变化等;健康教育;家庭紧急处理方法:
①将小儿平放在床上头偏向一侧防止口腔分泌物或呕吐物流入气管内引起窒息,为小儿解松衣领裤带以免影响呼吸,不要将小儿紧抱在怀中也不要摇晃呼唤孩子保持安静,禁止一切不必要的刺激;
②在肩颈部垫小毛巾或小枕头稍微抬高肩颈部使头轻微后仰可以防止舌根后倒以通畅气道去除口、鼻、咽部的分泌物或痰液;
③用包裹好布条或手绢的牙刷柄或筷子从小儿的口角处塞于上、下牙之间既可防止小儿舌根后倒引起窒息也可防止惊厥时咬伤舌头但小儿牙关紧闭时不要强行撬开以免损伤牙齿。;④用大拇指按压小儿的鼻下人中穴(鼻唇沟上1/3与下2/3交界处)、双手虎口部的合谷穴(大拇指与食指指骨分叉处)止惊小儿的四肢,正在抽搐时可以轻轻扶住手脚但不要用力按压来制止抽搐,否则会造成小儿的手脚损伤如骨折或脱臼等;
⑤惊厥停止后应立即将小儿送往附近的医院作进一步检查及早查明原因针对病因进行治疗;
⑥在运送医院的途中应密切观察小儿注意将口鼻暴露在外伸直颈部保持气道通畅,不要将小儿严密包裹在被子里这样很容易使孩子口鼻堵塞,头颈前倾气道弯曲造成呼吸道不通畅甚至窒息死亡护理要注意遵医嘱请到当地大医院检查。
;应急演练场景;小结;
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