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乡村医生目标责任考核细则

为了加强乡村医生职业管理，努力提高乡村医生业务素质，保证辖区居民获得均等化的公共卫生服务和安全、有效、方便、价廉的基本医疗服务，根据《乡村医生从业管理条例》《自治区乡镇卫生院绩效考核实施意见》的精神，结合我镇实际，制定乡村医生目标考核细则。

一、指导思想

以**会议精神为指导，促进基本公共卫生服务逐步均等化，坚持以人为本，落实预防为主卫生工作方针。充分发挥乡镇卫生院基本公共卫生服务和基本医疗服务等综合职能，不断提高辖区居民群众的健康水平和生活质量。

二、工作目标

村卫生室考核坚持公平、公正、综合评价考核的原则，具体目标是：

（一）村卫生室工作重点由单纯医疗服务向基本公共卫生服务和基本医疗服务职能转变，由被动服务向主动服务转变。

（二）以维护辖区居民健康权益为中心，达到提高人民群众健康水平的目的，为辖区居民提供安全、有效、方便、价廉的公共卫生服务和基本医疗服务。

三、考核内容

（一）持证上岗，提供国家基本公共卫生服务和基本医疗服务的科室设置和岗位职责等。

（二）管理和使用，设备的建档管理率、使用率和维修记录，设备完好率等管护

（三）基本公共卫生项目服务内容。包括建立居民健康档案、健康教育、预防接种、0-6岁儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、慢性病健康管理、严重精神障碍患者管理、肺结核健康管理、中医民族医药健康管理.传染病及突发公共卫生事件报告和处理、卫生监督协管，签约服务等总共14大项55项服务内容。

（四）基本医疗与规范用药。健全医疗质量管理制度，制定医疗质量改进措施，院内感染控制机构、医疗文书书写合格率，医疗安全性，医疗垃圾处理合格率。抗生素使用合格率，激素控制率，门诊处方平均费用等。

（五）城乡居民医保的信息收集与报告。包括对参加对象人员信息掌握，参加人员登记、补偿登记、补偿公示等。

（六）乡村卫生服务一体化管理。

1、原则上一个行政村设一个村卫生室，卫生院所在地不设村卫生室。

2、乡镇卫生院对村卫生室行使职责，实行综合目标考核，建立和落实责任制。按照精简、高效原则。对村卫生室实行定编、定岗，并定期对乡村医生进行培训和考核。

3、村卫生室的房屋布局，诊疗条件，医疗、预防、保健业务行为的规范。

4、村卫生室药品按照国家基本用药目录用药，由乡镇卫生院统一计划和审批。

四、考核办法

1、查阅文件资料。查阅村卫生室的统计报表、工作记录、处方等相关文件和医疗文书。

2、现场检查。查看村卫生室内部设置、设备、服务流程和就医环境。

3、走访调查。走访10户农户，并进行问卷调查。

4、计算绩效值。对村卫生室完成指标情况进行定量和定性分析。5、卫生院对辖区村卫生室每季度考核一次。

五、考核结果和复核

考核结果分为四个等次：绩效分值90分以上为优秀，89-75分为良好，74-60分为合格，小于60分为不合格。

六、奖惩

镇卫生院建立村卫生室绩效考核奖惩制度。对考核结果确定为优秀、良好、合格等次的要拉开档次给予奖励，优秀的要在全镇范围内给予通报表彰。对考核结果为不合格的要予以通报批评。

村卫生室绩效考核评分表

考核项目

考核内容

扣分情况

得分

行政管理

（10分）

卫生与安全（2.5分）

1、诊所环境及室内干净整齐，被单干净，布局合理。

2、业务用房不少于60平方米，分诊断室、治疗室、处置室（观察室）和药房，各室独立，配发设备妥善保管。

3、医疗垃圾分类清楚，及时焚烧登记，桌椅、室内消毒及紫外线消毒规范并登记。做好安全防范。

4、穿工作服。

1、卫生差扣2分。2、垃圾未分类扣1分，未消毒扣2分、未登记扣2分。3、登记不全扣1分。4、未穿工作服扣1分。5、设备保管不当扣1分。

行政管理要求（5分）

1、机构标牌醒目，许可证上墙并校验，网络通畅。

2、制度齐全上墙（门诊诊疗、合作医疗、安全注射、消毒管理、传染病管理、妇幼保健管理、卫生室工作制度、医德医风、收费标准、常用药价、药物配伍禁忌）

3、明确职责：向农村居民提供公共卫生服务及一般治疗。公共卫生服务内容包括：建立居民健康档案、健康教育、预防接种、0-6岁儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、慢性病健康管理、严重精神障碍患者管理、肺结核健康管理、中医民族医药健康管理、传染病及突发公共卫生事件报告和处理、卫生监督协管、家庭医生签约服务。

4、执业人员必须符合《乡村医生从业管理条例》及有关规定并执行，每年校验一次，考试不合格不得上岗，补考不合格或不申请补考者不得申请乡村医生职业考试。

5、文明行医、优质服务，合理用药、农牧民满意率达到90%以上。

6、与卫生院签订综合目标考核责任书、不乱收费。

1、各种证未及时校验扣1分。2、制度未上墙扣2分。3、农牧民满意率不达标扣5分。4、电脑系统不能正常使用的扣2分。5、配合县级以上部门检查的一次加2分。6、协助