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代谢相关（非酒精性）脂肪性肝病防治指南
（2024年版）;一、相关术语和发病机制;非酒精性脂肪性肝病（non-alcoholicfattyliverdisease,NAFLD）是遗传易感个体由于营养过剩和胰岛素抵抗(insulinresistance,IR)引起的慢性进展性肝病，疾病谱包括非酒精性脂肪肝（non-alcoholicfattyliver,NAFL）、非酒精性脂肪性肝炎（non-alcoholicsteatohepatitis,NASH）及其相关纤维化和肝硬化。
随着肥胖和2型糖尿病(type2diabetesmellitus,T2DM)的流行，全球NAFLD患病率和发病率不断增高，尤以我国较为严重。并且，NAFLD与代谢综合征（metabolicsyndrome,MetS）和T2DM互为因果，共同促进动脉硬化性心血管病（cardiovasculardisease,CVD）、慢性肾脏病（chronickidneydisease,CKD）、肝脏失代偿，以及肝细胞癌（hepatocellularcarcinoma,HCC）等恶性肿瘤的发病。为此，NAFLD已成为我国日益严峻的公共卫生问题。;为了规范NAFLD的筛查、诊断、治疗、随访，中华医学会肝病学分会在2018年发布了《非酒精性脂肪性肝病防治指南（2018更新版）》，?极大推动了NAFLD的规范化诊疗。
2020年，国际脂肪肝专家组建议NAFLD更名为metabolicdysfunction-associatedfattyliverdisease（MAFLD），同年亚太肝病学会发布MAFLD诊疗指南。然而，2023年以美国肝病学会为首的多学会声明建议将NAFLD更名为metabolicdysfunction-associatedsteatoticliverdisease（MASLD）?。
就此更名问题，中华医学会肝病学分会积极表明立场，强调NAFLD的诊疗需要遵循我国实际情况。经过广泛讨论建议将英文术语MAFLD和MASLD都翻译为代谢相关脂肪性肝病，并更新再版《代谢相关（非酒精性）脂肪性肝病防治指南（2024年版）》（以下简称本指南）。;01;一、相关术语;一、相关术语;一、相关术语;二、发病机制;二、发病机制;二、发病机制;02;一、全球NAFLD流行趋势;一、全球NAFLD流行趋势;二、中国NAFLD流行现状;二、中国NAFLD流行现状;二、中国NAFLD流行现状;03;一、肝脏失代偿和HCC风险增高;一、肝脏失代偿和HCC风险增高;二、心血管-肾脏-代谢相关疾病风险增加;二、心血管-肾脏-代谢相关疾病风险增加;三、非肝脏恶性肿瘤风险增加;四、代谢功能障碍是影响NAFLD患者预后的重要因素;四、代谢功能障碍是影响NAFLD患者预后的重要因素;04;诊断与评估;诊断与评估;诊断与评估;诊断与评估;一、肝脂肪变性的无创评估;一、肝脂肪变性的无创评估;二、脂肪性肝炎和纤维化的无创评估;二、脂肪性肝炎和纤维化的无创评估;二、脂肪性肝炎和纤维化的无创评估;三、肝活检组织学评估;三、肝活检组织学评估;四、肝脏相关并发症的评估;五、肝外合并症的评估;五、肝外合并症的评估;五、肝外合并症的评估;五、肝外合并症的评估;五、肝外合并症的评估;05;治疗;治疗;一、改变生活方式;一、改变生活方式;一、改变生活方式;一、改变生活方式;一、改变生活方式;二、药物治疗;二、药物治疗;二、药物治疗;二、药物治疗;二、药物治疗;二、药物治疗;二、药物治疗;二、药物治疗;二、药物治疗;二、药物治疗;三、手术治疗;三、手术治疗;三、手术治疗;治疗;治疗;治疗;治疗;06;一、疗效评估;一、疗效评估;一、疗效评估;二、定期随访;二、定期随访;疗效评估和定期随访;谢谢观看
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