优质护理联合早期康复对脑梗死患者负性情绪、肢体运动功能、生活质量的影响.docxVIP

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优质护理联合早期康复对脑梗死患者负性情绪、肢体运动功能、生活质量的影响

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【摘要】目的探究分析优质护理联合早期康复对脑梗死患者负性情绪、肢体运动功能、生活质量的影响。方法选取我院于2020年6月-2021年6月收治的72例脑梗死患者为观察对象并纳入本组研究，按照案例排列数字的奇偶性将其分为对照组和观察组，两组各占36例。对照组所在患者采取常规护理，观察组所在患者采取优质护理联合早期康复。结果两组患者护理后，其负性情绪（SAS、SDS）评分、肢体运动功能（FMA）评分、生活质量（BI）评分均较护理前降低或提高，且观察组的评分结果优于对照组，数据对比结果有统计学意义（P＜0.05）。结论对脑梗死患者采取优质护理联合早期康复能够帮助其控制负性情绪，恢复肢体运动功能，改善预后，提高生活质量。

【关键字】脑梗死；优质护理；早期康复；负性情绪；肢体运动功能；生活质量

脑梗死是临床常见的一种心脑血管病，对患者的生命安全存在重大威胁，若不予以充分重视并采取及时有效的治疗护理干预，随着病情发展，很可能导致偏瘫或者发生死亡[1]。当前临床可选择的治疗方式较多，但要想取得理想疗效，需辅以精心的护理干预，而不同的护理方式会产生不同的护理效果。笔者为研究优质护理联合早期康复对脑梗死患者负性情绪、肢体运动功能、生活质量的影响，此次抽取72例患者展开分组调研，详细报告如下。

1对象和方法

对象

选取我院于2020年6月-2021年6月收治的72例脑梗死患者为观察对象并纳入本组研究，按照案例排列数字的奇偶性将其分为对照组和观察组，两组各占36例。对照组中，男患者20例，女患者16例，年龄42-78岁，均值（59.94±6.23）岁；观察组中，男患者21例，女患者15例，年龄45-83岁，均值（59.77±6.31）岁。两组患者就以上基线资料对比，结果显示（P＞0.05）。经确认，所有患者及家属均已知情并自愿参与本研究，且本次研究已获准医院伦理会研究批准许可和支持。

方法

对照组所在患者均采取常规护理，主要包括常规体征指标监测，环境卫生管理，健康宣讲等。

观察组所在患者均采取优质护理联合早期康复，在常规护理基础上进行一下护理干预:（1）心理护理，观察评估每位患者的心理和精神状态，给予其针对性的心理疏导，缓解其焦虑、抑郁等负性情绪，降低心理压力，多与患者沟通交流，指导其多倾听舒缓的音乐，放松心情，增加其治疗护理信心；（2）用药指导和饮食护理，指导患者按时正确用药，合理搭配饮食，以清淡易消化为主，做好两者之间的平衡和安全协调，避免两者之间产生冲突；（3）安全护理，在患者病床两侧安全护栏，卫生间和走廊等地装好扶手，避免坠床和意外滑倒；（4）早期康复护理，主要指导患者进行早期体位护理、肢体锻炼和语言训练，首先，定期为患者翻身按摩，避免长期卧床造成压疮、肌肉萎缩等；其次，要指导其进行床上自主翻身锻炼和手指屈伸锻炼等，进行关节的拉伸训练，还有坐立、行走、自主更衣、洗漱以及进食等日常生活活动锻炼；最后，指导失语患者进行弹舌、噘嘴等简单空腔运动，练习单音字节发音，顺利发音后可以安全其进行简单语言阅读交流。

1.3观察指标

观察对比两组患者护理前后负性情绪、肢体运动功能、生活质量的变化。负性情绪采取抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS）进行评定，SDS标准分的分界值为53分，低于此分属正常群体，高于53分则分值越高抑郁程度越严重；SAS标准分的分界值为50分，低于此分属正常群体，高于50分则分值越高焦虑程度越严重[2]；肢体运动功能采取肢体功能简化Fugl-Meyer（FMA）评定量表进行评定，评价项目包括上肢肢体功能和下肢肢体功能，总分100分，分值与肢体运动障碍呈反比，即分值越高，肢体运动障碍越低；生活质量采取Barthel（BI）指数评分法进行评定，主要评分项目包括穿衣、进食、如厕等10项，总分为100分，分值与生活质量呈正比，即分值越高，生活能力越突出，生活质量越好[3]。

1.4统计学分析

选择SPSS22.0统计学软件分析计量资料和计数资料，两种资料对比分别采用t和x2检验，分别以（）、（n，%）来表示，结果对比（P＜0.05）表示有统计学差异。

2结果

2.1两组患者护理前后负性情绪评分对比

观察组所在患者经过护理后，其SAS、SDS评分均低于对照组，数据对比（P＜0.05），详情见表1：

表1两组患者护理前后负性情绪评分对比（），分

组别

例数

SAS

SDS

护理前

护理后

护理前

护理后

观察组

36

76.81±6.95

49.09±5.11a

78.96±8.25

51.14±5.57a

对照组

36

78.04±6.63

58.16±5.32a

8