口腔门诊急诊急救.pptxVIP

口腔急诊急救++++++++++++++李逵的奇思妙想

急救的目的在突发急症时，维持患者的生命，直到患者恢复，或在救援到达并接手前，实施有效的初步救治，保证患者存活，为后续治疗奠定基础口腔诊疗中常见突发病情

口腔门诊急救发生之病因晕厥50.34%中度过敏反应8.44%低血糖2.91%严重过敏反应0.99%心肌梗死0.94%局麻药过量0.20%口腔诊疗中常见突发病情

发生时段治疗前即刻15%局麻时或局麻后54.9%治疗过程中22.2%治疗后15.2%、离开诊所后5.5%口腔诊疗中常见突发病情

基本预防措施风险评估治疗前测量患者生命体征，如拔牙前测血压掩饰操作中使用尖锐的器械，如不让患者看到针头运用无痛注射技术，治疗操作前确认无痛状态嘱咐患者就诊前适量进食尽可能减少患者的候诊时间缩短单次的治疗时间实施治疗后的安抚与镇静口腔诊疗中常见突发病情

01.晕厥02.血压突然升高03.拔牙后创口出血不止04.误吸误咽+++++++目录05.心肺复苏06.门诊急救药品

晕厥PARTONE+++++++++++++++

前期症状：头晕、胸闷、面色苍白，出冷汗，四肢冷却无力，脉快而弱，恶心或呼吸困难原因：精神或生理因素对神经血管的暂时性不良影响是引起晕厥的主要原因临床引起晕厥的诱因：麻醉或其他治疗时的过度恐惧和紧张、饥饿、疲劳过度、低血糖和剧烈疼痛等01.晕厥前期症状：头晕、胸闷、面色苍白，出冷汗，四肢冷却无力，脉快而弱，恶心或呼吸困难未经处理则可以出现：心率减慢，血压急剧下降，短暂的意识丧失

01.晕厥立即停止口腔治疗或手术，放平椅位，或就地置病人于头低足高位；松解衣领，保持呼吸道通畅，立即吸氧测量血压和脉搏；口服葡萄糖粉或静脉推注葡萄糖注射液意识丧失者可指压人中；抢救措施123

01.晕厥如持续不缓解，需建立静脉通路。脉搏＜60次/min，可肌注阿托品。血压明显下降者，可给予肾上腺素0.5～1mg静滴或肌注。如患者出现意识丧失、呼吸停止，立即启动急救程序，将患者置于仰卧位，进行心肺复苏术，同时呼叫120，送综合医院抢救。抢救措施12

01.晕厥1.治疗前做好患者的心理护理，消除紧张恐惧心理了解患者治疗前夜睡眠情况、疲劳程度在治疗前确认患者是否为空腹或饥饿？如患者在候诊区或诊室内出现脸色苍白、出冷汗、神志不清时，立即使患者蹲下，再使其躺倒，以免跌撞造成外伤2.晕厥的预防

血压突然升高StagemarketingobjectivesPARTTWO+++++++++++++++

前期症状：头晕、胸闷、面色苍白，出冷汗，四肢冷却无力，脉快而弱，恶心或呼吸困难原因：精神心理因素：如恐惧、紧张、忧虑等。不良刺激：如疼痛、器械响声、出血等其他：伴有其他全身性疾病02.血压突然升高临床表现：患者出现头昏、头胀、胸闷、心悸症状。严重时可有头痛、恶心、想吐、手足发麻等症状定义：血压≥140/90mmHg，称为高血压，主要见于高血压病（原发性高血压），亦可继发于其他疾病（如甲亢、颅内压增高、肾脏疾病）称继发性高血压

前期症状：头晕、胸闷、面色苍白，出冷汗，四肢冷却无力，脉快而弱，恶心或呼吸困难处理：一旦出现高血压症状，应立即停止麻醉注射或手术。