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老年护理学(第二版)
单元八老年期各系统常见疾病与护理
目录任务一老年期呼吸系统常见疾病患者的护理任务二老年期循环系统常见疾病患者的护理任务三老年期消化系统常见疾病患者的护理任务四老年期内分泌和代谢系统常见疾病患者的护理任务五老年期神经系统常见疾病患者的护理任务六老年期运动系统常见疾病患者的护理
01老年期呼吸系统常见疾病患者的护理
一、慢性阻塞性肺疾病1.呼吸困难症状更突出2.症状不典型或缺如3.易反复感染4.并发症多1.病史2.身体状况3.辅助检查4.心理—社会状况(一)临床特征(二)护理评估1.气体交换受损2.清理呼吸道无效3.活动无耐力4.潜在并发症5.焦虑(1)患者能有效地咳嗽、咳痰,清除呼吸道分泌物,改善呼吸困难。(2)能学会有效的呼吸技术,维持在理想的气体交换状态。(三)护理诊断及合作性问题(四)护理目标
一、慢性阻塞性肺疾病1.避免诱因2.饮食指导3.增强体质4.氧疗指导5.坚持锻炼(七)健康指导经治疗和护理后,患者能有效地咳嗽、咳痰,改善呼吸困难,防止了窒息及并发症的发生。(六)护理评价1.排痰护理2.氧疗护理3.呼吸功能锻炼4.用药护理5.心理护理(五)护理措施
二、老年肺炎(1)起病隐匿,症状不明显或不典型。(2)老年人易发生吸入性肺炎,长期卧床的老年人易发生坠积性肺炎。1.病史2.身体状况3.辅助检查4.心理—社会状况1.清理呼吸道无效2.气体交换障碍3.活动无耐力4.体温过高(1)患者能有效咳嗽、咳痰,改善呼吸困难。(2)患者呼吸困难程度减轻,缺氧症状得到改善。(一)临床特征(二)护理评估(三)护理诊断及合作性问题(四)护理目标
二、老年肺炎1.生活护理2.观察病情3.对症护理4.做好痰标本留取5.心理护理经治疗和护理后,老年人肺炎得到控制,体温恢复正常,逐步恢复健康。1.疾病指导2.生活指导3.用药指导4.心理指导(五)护理措施(六)护理评价(七)健康指导
02老年期循环系统常见疾病患者的护理
一、老年高血压(一)临床特征011.收缩压升高明显、舒张压升高较慢2.血压的波动性较大,容易发生体位性低血压3.老年人合并症多4.治疗难度增大(二)护理评估021.病史2.身体状况3.危险程度的评估4.实验室和其他检查(三)护理诊断031.知识缺乏患者缺乏高血压病的知识,因而不能规律服药。2.潜在并发症:心力衰竭、脑出血(四)护理目标04(1)患者及家属能正确认识高血压病,积极配合治疗。(2)无重要脏器损害。(五)护理措施051.改善不良的生活方式2.坚持治疗,维持正常血压3.高血压危重症的护理(六)健康指导061.合理膳食2.通畅大便,防治便秘3.适当运动4.指导用药5.监测血压6.调整心态,保持情绪稳定
二、冠状动脉粥样硬化性心脏病(1)病史。(2)身体状况。(3)实验室和其他检查。(4)心理—社会因素。(1)临床特点。①诱因。②疼痛部位不典型。③疼痛程度和性质不典型。(2)心绞痛的分型。①稳定型心绞痛。②不稳定型心绞痛。1.临床特征2.护理评估3.护理诊断5.护理措施(1)疼痛(2)潜在并发症(3)活动无耐力(4)知识缺乏(1)患者疼痛缓解,生活能自理。(2)能叙述心绞痛的诱因,遵守保健措施。4.护理目标(1)缓解疼痛发作。(2)健康指导。(一)心绞痛
二、冠状动脉粥样硬化性心脏病(1)病史。(2)身体状况。(3)实验室和其他检查。(4)心理—社会评估。(1)老年人急性心肌梗死往往找不出明显诱因。(2)症状不典型,患者无胸痛或轻微胸痛。(3)并发症多。(4)以其他症状为首发症状。1.临床特征2.护理评估3.护理诊断5.护理措施(1)疼痛(2)活动无耐力(3)恐惧(4)有便秘的危险(5)潜在并发症(1)疼痛程度减轻或消失,恢复一定的身体活动。(2)焦虑和恐惧消失。(3)无并发症发生。4.护理目标(1)监护。(2)疼痛护理。(3)限制活动,减轻心脏负荷。(4)消除不良情绪反应。(5)保持大便通畅,防止便秘。(6)溶栓护理。(7)介入护理。(二)心肌梗死
二、冠状动脉粥样硬化性心脏病(二)心肌梗死6.健康指导(1)改变生活方式:清淡饮食,低盐、低脂饮食,控制体重,避免饱餐,戒烟、酒,防止便秘;保持乐观、平和的心态;坚持服药;定期复查等。(2)对家属进行健康教育,帮助患者改变生活方式,为患者创造一个良好的身心休养环境。(3)合理安排休息与活动,保证足够的睡眠,适当参加力所能及的体力活动。(4)指导患者遵医嘱服用β-受体阻滞剂、血管扩张剂、钙通道阻滞剂、降血脂药及抗血小板药物等。(5)定期复查。
03老年期消化系统常见疾病患者的护理
一、
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