《老年护理学》单元五 老年人日常生活基本需要与常见健康问题的护理 教学课件.pptxVIP

老年护理学（第二版）

单元五老年人日常生活基本需要与常见健康问题的护理

目录任务一饮食与营养任务二环境与安全任务三活动任务六排泄护理任务五皮肤清洁与衣着卫生任务四生活节律与休息

01饮食与营养

一、衰老与营养人随着增龄而老化是生命活动的必然规律。在消化系统中，牙齿松动、残缺、脱落造成咀嚼困难；胃肠道蠕动缓慢，各种消化液分泌减少影响食物的消化和营养的吸收；感觉器官反应迟钝，活动量减少，睡眠质量降低，便秘、腹泻均可使老年人食欲减退。以上诸因素使身体必需的营养素减少，发病率提高，从而加速衰老。由于物质代谢功能降低，蛋白质转化量减少，对糖、脂肪的动员能力降低，又因老年人对脂肪的合成、降解能力不足，可使脂肪在血和组织中堆积，引起肥胖、高血压、高血脂症、动脉硬化、糖尿病等，给老年人的健康造成极大的危害。

二、老年人的营养（四）碳水化合物碳水化合物是多糖（如淀粉）、蔗糖、麦芽糖、乳糖、葡萄糖的总称，是供给热量的主要来源。平时我们食物中的碳水化合物主要来自五谷类的淀粉。（一）热量维持身体基础代谢和活动能力的能量即称热量。老年人由于身体组织萎缩、体力活动减少、基础代谢降低，一般认为老年人的基础代谢比青年人减少10%～15%，所以，每日需要的热量亦相应减少，65岁以上的老年人每天总热量控制在1900～2480kcal以下较为适宜。（二）蛋白质（三）脂肪老年人对脂肪的摄入，一方面要考虑到老年人消化功能减退，对脂肪的吸收较慢较差，从而血脂浓度较长时间地升高，导致血液的黏度增加，激发冠心病或其他如血栓形成等疾病的发作，所以，老年人应该控制对脂肪的摄入量。蛋白质对老年人的营养非常重要。因为蛋白质能维持老年人机体的正常代谢，补偿人体组织蛋白的消耗，增强对疾病的抵抗力。一般说，老年人每日蛋白质的摄入量，每千克体重需要供给蛋白质1.0～1.5g，不应少于0.7g。

二、老年人的营养它的功用是：促进肠道蠕动，增加消化液分泌，从而有利于防治便秘及减少有害物质的积留与吸收；纤维素还具有抗癌作用，对有习惯性便秘的老人，多进含纤维素多的食物如新鲜蔬菜、水果等是特别重要的。（八）纤维素维生素在体内有广泛的生理功能，对老年人有增强抵抗力、调节机体代谢及延缓衰老的作用，应注意以下几种维生素的供给。维生素A：老年人除要多吃深色蔬菜外，最好通过一些动物性食品，如肝、蛋、奶等，可直接提供1/3所需的维生素A。（六）维生素老年人对渴的反应迟钝，特别是高龄老人，应帮助其养成饮水习惯。一般认为饮水量每天应控制在2000mL以下，若过度喝水会增加心、肾负担而不利于健康。钠的摄入量与高血压呈正相关，而钾与钠有拮抗作用。因此建议老年人每天食盐的摄入量为5～6g。（七）水与电解质在各种矿物质中，以钙和铁对老年人最为重要。据调查，老年人膳食钙摄入量多不能达到适宜摄入量800mg/d的要求。此外，老年人对钙的吸收利用及储存能力也差，易发生负钙平衡。膳食钙如摄入充裕，对防治老年人骨质疏松及高血压有一定作用。（五）矿物质

三、老年人的饮食原则（一）食物加工老年人的饮食要“热、淡、杂、烂”，即饮食要热，菜肴要淡，食物要杂，饭菜要烂。（二）饮食结构合理中国营养学会建议每天的糖类占全类总热量的55%～65%，脂肪20%～30%，蛋白质10%～14%，还有新鲜的蔬菜500g和适量的水果，这样的膳食结构基本达到平衡。（三）营养全面丰富老年人胃肠功能减退，应选择易消化的食物，以利于吸收利用。但食物不宜过精，应强调粗细搭配。（五）积极参加适度体育活动，保持能量平衡老年人应特别重视合理调整进食量和体力活动的平衡关系，把体重维持在适宜范围内。（四）不宜过精，粗细搭配老年人胃肠功能减退，应选择易消化的食物，以利于吸收利用。但食物不宜过精，应强调粗细搭配。

02环境与安全

一、老年人生活环境的调整及安排（一）室内环境老年人的体温调节能力降低，室温应以22℃～24℃较为适宜；室内合适的湿度则为（50±10）%。老年人视力减退，尽量不使用浅色家具，尤其是玻璃或是镜面玻璃家具。房间色彩温和，避免大面积对比强烈、艳丽的颜色。（二）室内设备基本要求为：尽量避免地面高低不平，去除室内台阶和门槛，去除接缝不好、重叠的地毯或松散的地毯；过道无障碍物，不要随便将物品放在经常行走的通道上。（三）厕所、浴室与厨房厕所、浴室与厨房是老年人使用频率较高而又容易发生意外的地方，因此其设计一定要注意安全，并考虑到不同老年人的需要。厕所应设在卧室附近，从卧室至厕所之间的地面不要有台阶。

二、对老年人安全的保护（二）日常生活起居安全管理1.起居动作要轻缓2.行走要给予必要的帮助3.老年人出行时最好有人陪护4.家具要适用5.其他相关起居安全注意事