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药理学练习试卷15(题后含答案及解析)

题型有：1.A2型题2.A1型题

1．某心衰病人长期口服地高辛，疗效较好，后因三叉神经痛应用苯妥英钠，

结果出现心衰症状，这是因为

A．苯妥英钠有致心衰的不良反应

B．苯妥英钠减少地高辛的吸收

C．苯妥英钠诱导肝药酶加速地高辛代谢

D．苯妥英钠与地高辛竞争血浆蛋白E．苯妥英钠促进地高辛排泄

正确答案：C

解析：苯妥英钠为酶诱导剂，与其合用可使药物的效应比单用时减弱。

知识模块：药理学

2．某男，45岁。双眼睑下垂6～7天，渐加重，近一两天四肢或活动无力，

晨起轻，下午重，休息后减轻，活动后加重。诊断：重症肌无力。对该病人最好

用哪种药物治疗

A．毛果芸香碱

B．毒扁豆碱

C．新斯的明

D．阿托品E．加兰他敏

正确答案：C涉及知识点：药理学

3．患者，女，23岁。被人发现时呈昏迷状态。查体：神志不清，两侧瞳

孔呈针尖样大小，呼吸有大蒜臭味，应首先考虑的是

A．急性安眠药物中毒

B．急性毒蕈中毒

C．急性有机磷农药中毒

D．亚硝酸盐中毒E．一氧化碳中毒

正确答案：C

解析：有机磷酸酯类的中毒机制：难逆性抑制胆碱酯酶。药物解救原则：迅

速清除毒物，阻止进一步吸收。尽快使用阿托品及胆碱酯酶复活药。阿托品能迅

速对抗体内Ach的毒蕈碱样作用。有机磷酸酯类中毒有M、N样表现。肌肉颤

动是N样症状。知识模块：药理学

4．患者，男，20岁。急性上腹部剧烈疼痛，临床诊断为“急性胃痉挛”。

其解痉药物应选用

A．受体阻断剂

B．β受体阻断刑

C．H2受体阻断剂

D．M受体阻断剂E．N受体阻断剂

正确答案：D

解析：1．阿托品与M胆碱受体结合，阻断M受体，拮抗Ach或胆碱受体

激动药的作用。阿托品作用广泛，随剂量增加，依次出现腺体分泌减少，瞳孔扩

大和调节麻痹。胃肠道及膀胱平滑肌抑制，心率加快，大剂量可出现中枢症状并

能阻断神经节N胆碱受体。2．适用于各种内脏绞痛、膀胱刺激征、小儿遗尿症，

用于全身麻醉前给药、严重盗汗及流涎症。眼内滴用适于儿童验光配眼镜、虹膜

睫状体炎，还可治疗缓慢型心律失常、感染性休克及解救有机磷酸酯类中毒。阿

托品对胃肠绞痛，膀胱刺激症状如尿频、尿急等疗效较好，但对胆绞痛或肾绞痛

疗效较差。3．阿托品不良反应及禁忌证：常见口干、视力模糊、心率加快、瞳

孔扩大及皮肤潮红等，剂量增大可出现中枢中毒症状。禁用于青光眼、前列腺肥

大、幽门梗阻。知识模块：药理学

5．治疗梅毒、钩端螺旋体病的首选药物是

A．红霉素

B．四环素

C．氯霉素

D．青霉素E．氟哌酸

正确答案：D

解析：青霉素用于链球菌感染；脑膜炎双球菌和其他敏感菌引起的脑膜炎；

螺旋体引起的感染；革兰阳性杆菌引起的感染。知识模块：药理学

6．机体对青霉素最易产生以下何种不良反应

A．后遗效应

B．停药反应

C．特异质反应

D．副反应E．变态反应

正确答案：E涉及知识点：药理学

7．青霉素治疗何种疾病时可引起赫氏反应

A．大叶性肺炎

B．梅毒或钩端螺旋体病

C．草绿色链球菌心内膜炎

D．回归热E．破伤风

正确答案：B涉及知识点：药理学

8．某男，18岁。因寒战、高热经细菌培养确诊为肺炎球菌性肺炎，来诊

时青霉素皮试阴性，但静滴青霉素几分钟后即出现头昏、面色苍白、呼吸困难、

血压下降等症状，诊断为青霉素过敏性休克，请问对该病人首选的抢救药物是

A．多巴胺

B．异丙嗪

C．地塞米松

D．肾上腺素E．去甲肾上腺素

正确答案：D

解析：青霉素G的不良反应：变态反应、赫氏反应、肌注局部神经炎。青

霉素治