放射治疗信息化建设与流程质控【48页】.pptxVIP

放射治疗信息化建设与流程质控

人员数目庞大、部门角色复杂351工作人员(2015)医生(62+14=76)工程物理(38)治疗师(89)护理(98+50=148)病区(3+2=5)?20主诊教授组?46医生物理师:22剂量师:7工程师:7技师：2治疗机组：70模拟机组：19住院病区：75+50日间病区：13CT模拟：2?311床位后装：3日间病区(1)?15主诊教授?30医生研究护士:3行政后勤：2

病人数量巨大：日均850~900例治疗2014年共放射治疗7641例病种2013年2014年IMRT+3DCRT:92%鼻咽妇科乳腺肺2879（41%）941（13.5%）522（7.5%）469（6.7%）465（6.7%）326（4.7%）298（4.3%）271（3.9%）158（2.3%）52（0.7%）73（1.0%）45（0.6%）32（0.5%）53（0.8%）3029(39.8%)1027(13.5%)772(10.2%)630(8.3%)405(5.3%)386(5.1%)335(4.4%)306(4.0%)214(2.8%)195(2.6%)71(0.9%)中枢小儿骨转移胃胰前列腺其他淋巴瘤结直肠食管头颈结直肠淋巴瘤中枢小儿骨鼻咽头颈食管肺乳腺妇科胃胰前列腺肝胆57(0.7%)41(0.5%)39(0.5%)

设备品牌繁多：12台直线加速器ElektaSynergyVarianTrilogy2300CDRapidArc/IMRTVarian600CDIMRTTomoTherapyHI-ARTIMRTElektaSynergyVMAT/CBCTElektaSynergyVMAT/CBCTVarian600CDIMRT/BrainlabElektaSynergyVMAT/CBCTVarian600CDIMRTVarianUNIQUERapidArc/IMRTVarianTrilogy2300CDRapidArc/IMRTVerseHD

TPS：物理48客户端/118许可医生74客户端/94许可2D3D-CRT/IMRTOncentra×9Physics：48客户端/118许可Monaco×25*2：3DCRT、IMRT、VMATEclipse×13*4：IMRT、RapidArcPinnacle×4*2.5Oncentra×1Tomo×2Iplan×1PhysicianWorkstation：74客户端/94许可Monacosim(60/80)andSmartvision(8)Pinnacle(3)andOncentra(3)Exomi×5

放射治疗流程复杂：3个部门5种角色17个步骤医生：决定使用IMRT治疗模拟技师：体位固定模拟技师：CT剂量师：勾画体廓/ABAS医生：勾画靶区及正常组织模拟医生：书写给剂量师的计划要求剂量师：计划核查与传输医生：计划评估与确认剂量师：制作放疗计划医生：同行审阅轮廓高级物理师：计划复核及比对模拟技师：复位验证治疗技师：射野验证医生：确认射野验证物理师：计划QA医生：疗程中监测病人反应治疗师：每日摆位、治疗

7放射治疗对信息化的需求：强烈、迫切人员数目庞大设备品牌繁多加速器：12流程专业复杂3个部门5种角色17个步骤病人数量巨大2014年治疗7710例医生：76工程物理：38技师：89TPS：48/118医生站：74/94护理：148总计：351

8我们在放疗信息化建设上的一些工现全流程2010预约实现排队叫号功能2009实现系统中文化放疗专用网络系统使用流程管理实现了记录验证功能

9系统各种功能的评价100%80%60%40%20%0%非常不合理不合理一般工作流程评价系统操作易用性系统应用效果合理非常合理预约流程复位确认流程系统运行稳定性资源分配公平性验证确认流程放疗收费流程放疗退费流程故障出现频率放疗资料保管100%80%60%40%20%0%非常不好不好一般好非常好人机对话友善性网速流畅性故障解决及时性100%80%60%40%20%0%非常不好不好一般好非常好放疗资源利用提高工作效率满足医疗工作需求

10系统各种功能的评价100%非常不实用80%不实用一般预约功能6400%%实用20%0%非常实用在线预约预约续期预约提前拍摄头像打印预约通知单打印条形码排队叫号100%80%非常不实用不实用一般查询统计4600%%20%0%实用非常实用权限管理查询病人列表统计工作量查询爽约病人100%80%非常不实用不实用一般医疗文书60%40%20%0%实用非常实用打印放疗小结放疗数据传输文档编辑医疗文书书写

11用户对放疗管理信息系统的总体评价情况：满意度85.6%；不满意在收/退