急诊医学【休克(与“休克”相关文档共58张)【58页】.pptx

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1;;;分类;病理生理机制;血容量?;(缺血性缺氧期、代偿期)

有心衰或肺水肿者半卧位或端坐位

补充容量前提下使用强效利尿剂

低血容量性休克-补充血容量

感染性休克Septicshock

治疗-防治并发症和MODS

先救治后诊断进行抗休克治疗

病理生理机制—始动环节

甲泼尼龙100-300mg

中心静脉或混合静脉氧饱和度(SvO2或ScvO2)≥70%

无尿、代谢性酸中毒、DIC

过敏性休克Anaphylacticshock

5、收缩压<90mmHg;;血细胞聚集成团块,似淤泥状,在血管内摆动;临床特点—分期;临床特点—分级;老年患者/免疫功能低下

急诊冠状动脉介入治疗(PCI)

WBC计数/分类:感染性休克诊断

重度、极重度感染性休克:

诊断-特殊情况诊断

心源性休克-治疗

300-500mg/d,3~5日

血小板在(5-30)×109/L,且有明显出血倾向时,应考虑输注血小板

心源性休克-治疗

6、脉压<30mmHg

治疗-血管活性药物

5、收缩压<90mmHg

低血容量性休克Hypovolemicshock

SBP>100mmHg

无尿、代谢性酸中毒、DIC

交感神经过度兴奋:病人烦躁、血压增高;辅助检查;监测-一般监测;;休克

诊断

标准;;诊断-特殊情况诊断;;;;;;;;;;;;;;;低血容量性休克;低血容量性休克治疗;低血容量性休克治疗;;;;;;;;感染性休克-病因;感染性休克-分型;;;;;;;;临床特点—分期;监测-一般监测;;;;低血容量性休克治疗;感染性休克-病因

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