护理程序【68页】（必威体育精装版文档）.pptx

护理程序;第一章 护理程序;第二节护理程序的步骤;;一、评估;（三）资料的种类：;;（四）资料的内容;（五）收集资料的方法：;（六）资料的整理分析与记录;二、护理诊断;（三）护理诊断的陈述;

;书写护理诊断的注意事项;医护合作性问题;护理诊断与医疗诊断的区别;护理诊断与医疗诊断的区别;;;护理目标;制订目标时的注意事项：

（1）目标的主语一定是护理对象。

（2）目标有具体时间。

（3）目标是可评价的和可测量的。

（4）目标可以通过护理措施达到。

（5）目标具有现实性和可行性。

（6）指导病人参与到护理目标的制定中。

（7）护理目标与医疗措施方向一致。

;3制定护理措施;四、实施;五、评价;实施、评价、评估同时进行

二评贯彻始终

;;1作为护理程序结构框架的理论是;2下列叙述哪项是不妥的;3护理程序中直接影响护理诊断确定的步骤是;4不属于病人资料收集范围的是;5健康资料的主要来源是;6病人人院后护士收集资料的过程，下列哪项做法不妥;7属于客观资料来源的是;8下列哪项属于主观资料;9下列哪项属于客观资料;10．下列哪项不利于交谈的有效进行;11．属于医护合作性问题的是;12．在护理诊断陈述中，“P”表示的含义是;13．护理诊断所具有的显著特点是;14．下列哪项属于患者的首优问题;15．护士拟定护理预期目标应根据;16．下列哪项目标陈述不完整;17．制定护理计划的主要依据是;18．护士在拟定护理计划时，主要参与者是;19．在制订护理措施时，以下哪项不符合要求;20．在护理程序的应用中，评价应何时进行;21．重新评估患者及其状况，适当修改护理计划，是属于护理程序中的哪一步骤;22．某男，80岁。护士巡视病房时发现有明显的鼾声样呼吸。这属于哪种观察法;;;25．某女，55岁，护士通过收集资料确认目前存在以下护理问题，你认为应该首先解决的是;26．患者左下肢腓骨骨折，需进行功能锻炼，护士为其制定的远期目标正确的是;;;29．除解决上述问题外，护士还应注意满足病人;;在护理诊断陈述中，“P”表示的含义;;;共用备选答案;;患者，女性，58岁。·向护士反映病室内人员吵杂，影响休息。最适合的护理措施·;患者，男性，75岁。以COPD收住院，护士在收集资料时认为目前存在以下问题，属于首优问题的是;男，62岁，患肺源性心脏病3年，近5日因受凉后痰多、黏稠、不易咳出，述全身乏力，已卧床5日未解大便。该思者的首要问题是;共用题干;护士进行护理评估时应注意下列哪方面;为减少排尿时的不适，护士应当告诉家长采取;随堂记忆