呼吸道感染患者病原性细菌的临床检验分析与质量控制探讨.docx

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呼吸道感染患者病原性细菌的临床检验分析与质量控制探讨

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【摘要】目的：本次研究分析在呼吸道感染患者中病原性细菌的临床检验方法以及质量控制措施的效果。方法：本次研究样本从本院呼吸道感染患者中选取100例，将患者分为实验组与对照组，每组患者50例，其中对照组患者采用常规痰液检验，实验组患者则在其操作上加以质量控制措施，对比两组患者病原性细菌经验准确性。结果：对比两组患者病原性细菌临床检验阳性率，在实验组患者中，巧细菌培养阳性率分别为90.0%、84.0%、80.0%、82.0%；对照组患者中细菌培养阳性率分别为70.0%、64.0%、62.0%、74.0%；两组对比存在统计学差异（P0.05）。结论：通过本次研究得知，在呼吸道感染患者病原性细菌检测中，从患者检验依从性、送检时间把控等方面加强质量控制，可提高检测准确率。

【关键词】呼吸道感染；病原性细菌；临床检验方法；质量控制

呼吸道感染属于一种呼吸系统常见疾病，该病没有特定的发病年龄划分，各年龄段都有可能发生[1]，呼吸道感染疾病从病原体上区分可以分为病毒性感染与细菌性感染，严重危害患者健康。在临床治疗中由于各种抗生素药物的滥用，导致各种耐药菌生成，为临床治疗带来了较大的麻烦，因此在呼吸道感染患者的病原性细菌检验中[2]，其检验准确率对临床治疗方案有效率有着重要的影响，本次研究特对本院100例呼吸道感染患者采用不同的检测方法，探究检验质量控制措施的应用方法与价值。

1.资料与方法

1.1一般资料

本次研究样本从本院呼吸道感染患者中选取100例，研究时间从2016年3月到2018年3月，分别分为2组，其中实验组患者中，男性患者选取21例，女性患者选取29例，患者年龄在21-66岁之间，年龄均值为（42.8±2.1）岁；对照组患者中，男性患者28例，女性患者22例，患者年龄在21-68岁之间，年龄均值为（45.6±1.3）岁，本次研究在开始前先将病历资料交与本院伦理委员会审核，符合研究要求后开始研究，在着手研究时，保证参与研究的患者与家属均在知情同意书上签字，从实验组与对照组患者的一般资料差异上看，不会对本次研究科学性造成影响。

1.2方法

对照组患者中采用常规痰液检验。

实验组患者则在其操作上加以质量控制措施，①在检验前与患者以及家属进行沟通，让患者与家属都充分了解到痰液样本的重要性，并且告知患者与家属取样时与取样前的注意事项，提高患者的检验依从性。②在取痰液样本前让患者进行漱口操作，根据患者的身体情况选取痰液标本，选择最佳的收取方式，如果痰液量较少或者患者痰液比较黏稠，则可以采用吸引器进行取样，然后对样本进行雾化，最后获得痰液标本。③保证痰液样本在收集完成后立即送检，避免长时间放置后造成二次污染，从而影响检验结果。

1.3观察指标

①检验准确率（十三烷基三甲钱琼脂、甘露醇高盐琼脂、杆菌福多粘菌素氧化发酵培养基、巧克力杆菌夫琼脂）

1.4统计学处理

统计学软件采用SPSS22.0，分析研究所得数据。计量资料采用（`x±s）表示，计数资料采用%表示，以t与x2检验。当P＜0.05时，对比差异具有统计学意义。

2.结果

对比两组患者病原性细菌临床检验阳性率，在实验组患者中，巧克力杆菌夫琼脂的细菌培养阳性例数为45例，阳性率为90.0%；甘露醇高盐琼脂细菌培养基为阳性例数为42例，阳性率为84.0%；杆菌福多粘菌素氧化发酵培养基呈现阳性例数为40例，阳性率为80.0%；十三烷基三甲钱琼脂阳性例数为41例，阳性率为82.0%；对照组患者中，巧克力杆菌夫琼脂的细菌培养阳性例数为35例，阳性率为70.0%；甘露醇高盐琼脂细菌培养基阳性例数为32例，阳性率为64.0%；杆菌福多粘菌素氧化发酵培养基呈现阳性例数为31例，阳性率为62.0%；十三烷基三甲钱琼脂阳性例数为37例，阳性率为74.0%；两组对比存在统计学差异（P0.05）。

3.讨论

质量控制指的是在病原性细菌检验过程中，采取针对性的措施来减小外部因素对于检测结果的影响，从而尽可能的保证检验结果的准确性。从临床检验经验上分析[3]，其一是患者用药方式不规范，在进行痰液检验之前不按规定采用抗生素药物，从而对检验结果造成影响。其二是由于患者以及家属对临床检验知识的认知程度较低，部分患者在痰液取样完成后没有及时的送检，导致样本受到了二次污染，最终影响检验结果[4]。其三是在患者取样之前没有进行有效的口腔境界，导致口腔内部存在部分良性细菌，并且这些良性细菌被带入到了检验样本当中，影响检验结果。因此在质量控制措施当中，首先需要加强患者与家属对检验知识的认知度，在痰液取样过程中得到较好的认识[5]，避免患者在检验前服用抗生物药物。另外在患者取样完成后要立即送检，避免二次污染，其三可以采用透射光照培养皿，让培养皿内的细菌充分暴露，