中风中医护理方案详解.ppt

中风中医护理方案详解

2024-01-09

引言

辨证施护

针灸推拿治疗在中风后遗症中应用

药物治疗与饮食调养结合

康复训练与心理辅导同步进行

预防复发与健康教育普及

contents

目

录

01

引言

中风是一种急性脑血管疾病，由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞导致血液不能流入大脑而引起脑组织损伤。

中风定义

中风具有高发病率、高死亡率和高致残率的特点，严重威胁人类生命健康。

危害程度

中医认为中风是由于气血逆乱、产生风、火、痰、瘀等病邪导致脑脉痹阻或血溢脑脉之外。

中医强调整体观念和辨证论治，在预防、治疗及康复过程中具有独特优势，如针灸、推拿等非药物治疗方法。

优势所在

中医认识

护理目标

通过中医护理措施，促进患者神经功能恢复，提高生活质量，降低复发率和死亡率。

护理原则

遵循中医整体观念和辨证论治原则，根据患者病情和体质制定个性化护理方案，注重情志护理、饮食调护、起居护理等多方面综合调理。

02

辨证施护

表现为半身不遂、口眼歪斜、语言不利，但意识清楚。

中经络型

中脏腑型

恢复期型

表现为突然昏仆、不省人事、半身不遂等，病情较重。

中风后症状逐渐缓解，但仍有不同程度的后遗症。

03

02

01

中经络型护理

01

保持室内空气流通，注意保暖；协助患者进行肢体功能锻炼，防止肌肉萎缩；给予清淡易消化食物，保持大便通畅。

中脏腑型护理

02

密切观察患者病情变化，保持呼吸道通畅；及时清除呕吐物及痰液，防止窒息；给予吸氧及心电监护等急救措施。

恢复期型护理

03

根据患者的具体情况制定康复计划，包括肢体功能锻炼、语言训练、心理调适等；注意饮食调养，避免肥甘厚腻之品；鼓励患者积极参与社交活动，促进身心康复。

03

针灸推拿治疗在中风后遗症中应用

选取内关、人中、三阴交为主穴，以醒脑开窍、滋补肝肾。

醒脑开窍法

根据中风后遗症的不同表现，循经取穴，以疏通经络、调和气血。

疏通经络法

将中药注射液注入穴位，以加强穴位刺激作用，促进药物吸收。

穴位注射法

用手背近小指侧着力于治疗部位，通过腕关节的伸屈和前臂的旋转、协调运动的滚动。

滚法

用拇指指端、罗纹面或偏峰着力于一定位或经络穴位上，沉肩垂肘，以腕关节悬屈，运用腕间的摆动带动拇指关节的屈伸活动，以使之产生的功力轻重交替、持续不断地作用于经络穴位上。

一指禅推法

用手掌大鱼际、掌根或拇指指腹着力，腕关节或掌指做轻柔缓和的摆动。

揉法

用手掌掌面或食指、中指、无名指指面附着于一定部位上，以腕关节连同前臂作环旋运动。

摩法

注意事项

治疗室内保持安静、舒适，避免患者受到惊吓。

针灸治疗前，患者应排空大小便，以免在治疗过程中出现不适。

治疗过程中，患者如出现头晕、心悸等不适，应立即停止治疗，并采取相应的处理措施。

禁忌症

有严重心、肝、肾等脏器疾病的患者。

有出血倾向或凝血功能障碍的患者。

01

02

精神过度紧张或不能配合治疗的患者。

局部皮肤有感染、溃疡或瘢痕的患者。

04

药物治疗与饮食调养结合

根据中风患者的具体症状，如眩晕、偏瘫、语言不利等，进行辨证分型，选择相应的中药汤剂进行治疗。

辨证论治

运用活血化瘀中药，如桃仁、红花、赤芍等，促进脑部血液循环，改善缺血缺氧状态。

活血化瘀

针对肝阳上亢、肝风内动等证型，选用天麻、钩藤、石决明等中药，以平肝潜阳、熄风止痉。

平肝熄风

根据食物的性味归经理论，选择具有滋阴养血、平肝熄风、活血化瘀等功效的食物，如黑木耳、山楂、芹菜等。

食物性味

在保证患者摄入足够热量的同时，注重蛋白质、维生素和矿物质的摄入。建议适量增加优质蛋白质的摄入，如鱼、瘦肉、蛋类等；多吃新鲜蔬菜和水果，以补充维生素和矿物质。

营养搭配

春季万物复苏，肝气升发，饮食应以养肝为主。建议多食用绿色蔬菜，如菠菜、芹菜等，以滋养肝血。

春季养肝

夏季炎热多汗，易耗伤心气。饮食应以养心为主，适量食用红色食物，如红枣、红豆等，以补心养血。

夏季养心

秋季干燥易伤肺阴。饮食应以养肺为主，多食用白色食物，如百合、银耳等，以润肺养阴。

秋季养肺

冬季寒冷易伤肾气。饮食应以养肾为主，适量食用黑色食物，如黑芝麻、黑豆等，以补肾益精。

冬季养肾

05

康复训练与心理辅导同步进行

主动运动

随着病情好转，患者可逐渐进行主动运动，如屈伸关节、抬举肢体等，以增强肌肉力量和关节灵活性。

被动运动

在中风初期，患者肢体活动不便，需进行被动运动，如按摩、推拿等，以促进血液循环和肌肉松弛。

平衡训练

中风患者常出现平衡障碍，需进行平衡训练，如站立、行走等，以提高平衡能力。

针对发音不清或失语患者，可进行发音训练，从单音节开始，逐渐过渡到词语、句子。

发音训练

通过播放录音、讲述故事等方式，提高患者对语言的理解能力。

听力理解训练

鼓励患者多说话、多交流，可进行角色扮演、情景模拟等训练，以提高口语表达能力。