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;病史简介;阑尾;护理评估;【发病机制及分类】
【护理评估】
【护理诊断及合作性问题】
【护理目标】
【护理措施】
【护理评价】;阑尾炎;穿孔如未被包裹，感染继续扩散，则可引起急性弥漫性腹膜炎。;护理评估;如盆位阑尾炎时，炎症刺激直肠和膀胱，引起排便次数增多、里急后重及尿痛。
（2）饮食和输液酌情禁食或流质饮食，并做好静脉输液护理。
压痛的程度与炎症程度相关，若阑尾炎症扩散，压痛范围亦随之扩大，但压痛点仍以阑尾所在部位最明显
了解病人及家属对急性腹痛及阑尾炎的认知程度、心理承受能力及对手术的认知程度；
可显示阑尾肿大或阑尾周围脓肿。
染、术后粘连性肠梗阻、术后粪瘘等。
压痛点通常位于麦氏点，亦可随阑尾位置变异而改变。
但对单纯性阑尾炎及较轻的化脓性阑尾炎，也可试用抗生素、中药等非手术疗法。
2．病情观察
应注意病程中腹痛突然减轻，可能是阑尾腔梗阻解除、病情好转的表现，但也可能是阑尾坏疽穿孔，使腔内压力骤减而腹痛有所缓解，但这种腹痛缓解是暂时的，并且体征和全身中毒症状迅速恶化。
（1）右下腹压痛
3、坏疽性及穿孔性阑尾炎
若病情发展快，腹痛一开始即可局限于右下腹，而无转移性右下腹痛病史。
观察期间慎用或禁用止痛剂。
（1）右下腹压痛;护理评估;1．腹痛
;2．消化道症状;3．全身表现
;护理评估;腹部触诊
腹膜炎标志性体征
压痛、反跳痛、肌紧张;4．体征
;护理评估;（五）治疗要点及反应;阑尾系膜的结扎线松脱，引起系膜血管出血
压痛点通常位于麦氏点，亦可随阑尾位置变异而改变。
2．病情观察
（1）右下腹压痛
染、术后粘连性肠梗阻、术后粪瘘等。
1．一般护理
急性腹膜炎、感染性休克、腹腔脓肿、
1．一般护理
（3）腹腔脓肿
病人疼痛是否得到缓解或控制；
3．全身表现
门静脉炎、术后内出血、术后切口感
但对单纯性阑尾炎及较轻的化脓性阑尾炎，也可试用抗生素、中药等非手术疗法。
（2）饮食和输液酌情禁食或流质饮食，并做好静脉输液护理。
（1）腹腔内出血;护理措施;护理措施;护理措施;2．病情观察;3．治疗配合;护理措施;护理措施;（1）腹腔内出血;护理措施;护理措施;护理措施;护理措施;护理措施;护理措施;护理评价;感谢观看
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