急性脊髓炎患者的护理ppt课件【30页】.pptx

急性脊髓炎患者的护理;（优选）急性脊髓炎患者的护理;神经系统的区分;;周围神经系统;?定义：

脊髓:是细细的管束状的神经结构，位于脊柱的椎管内且被脊椎保护；是源自脑的中枢神经系统延伸部分。脊髓的主要功能是传送脑与外周之间的神经信息;脊髓的解剖;随病情恢复感觉平面可逐步下降。

一般持续2至4周进入恢复期，肌张力逐渐增高，腱反射活跃，出现病理反射肢体肌力的回复，一般以下肢远端开始恢复，然后逐步上移。

1、定义：各种感染后引起自身免疫反应所致的急性横贯性脊髓炎性病变，又称急性横贯性脊髓炎。

病变平面以下少汗或无汗，皮肤脱屑及水肿、趾甲松脆和角化过度等。

（优选）急性脊髓炎患者的护理

腰骶膨大（L1-S2）

温水泡脚1～2次／日，促进患肢血液循环。

（3）脱髓鞘性脊髓炎(急性多发性硬化)

是源自脑的中枢神经系统延伸部分。

（优选）急性脊髓炎患者的护理

病变平面以上可有发作性出汗过度、皮肤潮红、反射性心动过缓等，称为自主神经反射异常。

脊髓的主要功能是传送脑与外周之间的神经信息

两个膨大：颈膨大（C5-T2）

脊神经31对

?切面:脊髓软化,边缘不整,灰白质界限不清。

脊髓位于椎管

发病前1~4周常有上呼吸道感染、消化道感染症状或预防接种史。

脊髓下端：成人约平第1腰椎体下缘；

?节段:T3-5最常见,因为该处的血液供应不如它处丰富，易于受累。

男女发病率无明显差异。;脊髓损害后临床上都有哪些表现;;截瘫：指脊髓胸段、腰段或骶段椎管内脊髓损伤之后，造成运动和感觉功能的损害或丧失。

四肢瘫：脊髓神经组织受损造成颈段运动和感觉的损害和丧失。

;脊

髓

损

伤

定位：;概述

1、定义：各种感染后引起自身免疫反应所致的急性横贯性脊髓炎性病变，又称急性横贯性脊髓炎。表现为病变水平及下肢运动障碍、各种感觉缺失以及自主神经功能障碍。以T3-5最常见（血供差）。

（1）感染后脊髓炎

（2）疫苗接种或脊髓炎

（3）脱髓鞘性脊髓炎(急性多发性硬化)

（4）坏死性脊髓炎

（5）副肿瘤脊髓炎

;病因病理

;病因病理;四、临床表现;临

床

表

现;;辅助???查;正常脊髓MRI;治疗要点;随着脊髓功能的恢复，膀胱容量缩小，尿液充盈到300~400ml即自行排尿称为反射性神经源性膀胱，出现充溢性尿失禁。

（1）进食富有营养、易消化、含纤维素多的食物，如鱼类、豆类、谷类食物，多蔬菜水果，预防便秘和肠胀气。

病因病理

温水泡脚1～2次／日，促进患肢血液循环。

急性期外周血白细胞总数可正常或稍增高

病因病理

病因病理

脊柱X线平片、MRI（脊髓核磁共振典型改变是病变部位脊髓增粗）

脊髓损害后临床上都有哪些表现

外伤、劳累、受凉等为发病诱因。

脑神经12对

脑位于颅腔

两个膨大：颈膨大（C5-T2）

新生儿约平第3腰椎体下缘。

脊柱X线平片、MRI（脊髓核磁共振典型改变是病变部位脊髓增粗）

脊神经31对

发病前1~4周常有上呼吸道感染、消化道感染症状或预防接种史。

以T3-5最常见（血供差）。

脑位于颅腔

急性期外周血白细胞总数可正常或稍增高

（1）进食富有营养、易消化、含纤维素多的食物，如鱼类、豆类、谷类食物，多蔬菜水果，预防便秘和肠胀气。;;;1;站立与平衡训练;减重训练;;（1）进食富有营养、易消化、含纤维素多的食物，如鱼类、豆类、谷类食物，多蔬菜水果，预防便秘和肠胀气。

（优选）急性脊髓炎患者的护理

脊髓下端：成人约平第1腰椎体下缘；

腰骶膨大（L1-S2）

压力正常，外观无色透明，细胞数正常或升高，小于100个，以淋巴细胞为主，蛋白正常或轻度增高，糖氯化物正常。

表现为病变水平及下肢运动障碍、各种感觉缺失以及自主神经功能障碍。

?有的发生于疫苗接种后

腰骶膨大（L1-S2）

本病可见于任何年龄阶段，但以青壮年多见。

脊神经31对

脊髓位于椎管

随病情恢复感觉平面可逐步下降。

（2）多饮水，摄水量应在每日1500ml以上，防止秘尿系感染。

腰骶膨大（L1-S2）

脊髓位于椎管

是源自脑的中枢神经系统延伸部分。

脊柱X线平片、MRI（脊髓核磁共振典型改变是病变部位脊髓增粗）

开始时最好有家属陪伴，防止跌倒或过度疲劳,锻炼应循序渐进，持之以恒，不可急于求成。

?切面:脊髓软化,边缘不整,灰白质界限不清。;脊柱X线平片、MRI（脊髓核磁共振典型改变是病变部位脊髓增粗）

病变平面以下少汗或无汗，皮肤脱屑及水肿、趾甲松脆和角化过度等。

脑神经12对

1、定义：各种感染后引起自身免疫反应所致的急性横贯性脊髓炎性病变，又称急性横贯性脊髓炎。

?有的发生于疫苗接种后

脑神经12对

截瘫：指脊髓胸段、腰段或骶段椎管内脊髓损伤之