复方伤痛胶囊治疗军事训练致腰肌劳损52例疗效观察.docx

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复方伤痛胶囊治疗军事训练致腰肌劳损52例疗效观察

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2解放军总医院第三医学中心干部病房二科北京市海淀区100039

摘要：目的：观察分析复方伤痛胶囊治疗军事训练致腰肌劳损52例的临床疗效。方法：2018年1月至2018年12月，收集52例军事训练致腰肌劳损患者，按照不同的用药方案将患者分组，对照组与观察组分别应用右旋酮洛芬氨丁三醇胶囊与复方伤痛胶囊治疗，两组同时进行腰肌功能锻炼，对比两组治疗4周后的临床有效率、疼痛评分。结果：观察组的治疗有效率高于对照组（P0.05）。两组治疗前，疼痛评分对比无差异（P0.05）；两组治疗后，疼痛评分均有减轻，观察组的疼痛评分小于对照组（P0.05）。结论：复方伤痛胶囊治疗军事训练致腰肌劳损具有显著疗效。

关键词：复方伤痛胶囊；军事训练；腰肌劳损；右旋酮洛芬氨丁三醇胶囊

腰肌劳损属于临床常见、多发病，该病易反复发作，疼痛程度随着天气变化或劳损程度而变化，与患者自身职业以及身体功能有密切关系，临床的病理变现存在明显差异，大部分患者存在腰部胀痛、腰部酸痛症状，部分患者伴有灼痛与刺痛，在进行高强度体力劳作后，症状持续加重，在休息后症状有所缓解[1]。但军人因职业特殊性，日常运动强度较大，经常进行体能训练，长时间站立训练等，更容易导致腰肌劳损的发生，也会对肌肉、韧带组织造成损伤。因此，寻找一种有效的治疗方案，缓解部队因病减员，至关重要。本研究分析了复方伤痛胶囊治疗军事训练致腰肌劳损52例的临床疗效，报告如下。

1·资料与方法

1.1临床资料

2018年1月至2018年12月，共收治52例军事训练致腰肌劳损患者，按照不同的用药方案将患者分组，每组26例患者。对照组男23例，女3例；年龄在18岁至28岁，平均（23.15±2.48）岁；病程在15天至2年，平均病程（1.0±0.1）年。观察组男25例，女1例；年龄在18岁至26岁，平均（22.76±2.59）岁；病程在20天至1.5年，平均病程（0.75±0.2）年。对比两组腰肌劳损患者的基础资料，无明显差异（P0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组：口服右旋酮洛芬氨丁三醇胶囊，一次2粒，一天2次。

观察组：口服复方伤痛胶囊，一次3粒，一天3次。两组同时进行腰肌功能锻炼，一共治疗4周，随访3月。

1.3观察指标

两组治疗4周后的（1）临床有效率，参照文献2制定，治愈：患者治疗4周后，腰痛现象全部消失，腰肌可正常活动，能够适应日常训练。显效：患者治疗4周后，腰痛现象明显减轻，腰肌可正常活动，日常训练偶尔有腰痛症状出现。有效：患者治疗4周后，腰痛现象有所缓解，腰肌活动度改善，日常训练有明显腰痛症状出现。无效：未达到以上标准；（2）疼痛评分，在患者治疗前后应用视觉模拟评分法测量。

1.4统计学方法

采用SPSS22.0统计学软件对数据进行分析。

2·结果

2.1两组疗效

观察组肌劳损患者的有效率100％高于对照组肌劳损患者的有效率76.9％（P0.05）。

表1两组腰肌劳损患者的治疗效果（n/％）

3·讨论

腰肌劳损其实就是腰部肌肉积劳成疾造成的综合性疾病，受不同职业、不同劳动习惯、不同劳动量影响。但也有研究[3]认为，运动姿势不合理，导致脊柱长期处于半弯状态，腰背肌肉长期处于紧绷状态。即便患者的体力活动量或劳动强度不大，也会导致腰肌劳损的发生。一旦没有及时有效的控制患者病情，导致劳损进一步发展，形成炎症，刺激神经末梢，就会引发不同程度的疼痛感，引发多种腰痛症状。

腰肌劳损其实是腰部肌肉、肌肉附着点筋膜、鼓膜的慢性损伤性炎症，也是人们腰痛的主要原因。导致疾病的因素较多，但已经明确的是，长期处于超负荷状态的军人，存在严重的腰部组织结构损伤症状。而腰肌是人体上半身支柱--脊柱正常活动在主要依靠，脊柱活动动力直接受腰肌肌群影响。因此，军人长期进行站立及体能训练、超负荷运动，更易损伤腰肌，引发腰痛、发麻、失力等腰肌劳损症状。

临床有关腰肌劳损治疗的方法较多，但疗效不一，尚未明确哪一种方法为金标准。而军人这个特殊群体，腰肌劳损现象频发，需要一种更为有效的治疗方案，有效缓解患者的症状，避免痊愈后再次发作。中医认为腰肌劳损的发病原因是：劳逸失调、气血不足、骨髓空虚、肾阳亏虚，气血运行不顺，气血阻滞，于是引发腰肌劳损，导致腰肌疼痛，反复发作。因此，临床治疗应该以活血化瘀为主。复方伤痛胶囊是一种中成药，内含熟大黄、天花粉、当归、红花、延胡索、柴胡、桃仁、甘草。大黄活血祛瘀，柴胡理气疏肝，两药一升一降，可调节患者气血，促使淤血下行，为君药。其余几味药具有消肿止痛、活血化瘀的功效，可作为臣药。数味中药联合应用，有疏肝通络、活血祛瘀、调理气血等功效。现代药理学则认为，应用该药，能够阻止腰痛进一步发展，促使腰肌力量恢复，防止腰痛复发等功效。

由上可知，复方伤痛