冠状动脉造影术的护理课件.ppt

冠状动脉造影术的护理配合介入导管室李艳明戌谬篮奶萨泄翟县寒肇篙儡辰棋醉罐陶握命块锻函幅畏亥烹幼牟今荧穗描冠状动脉造影术的护理ppt课件冠状动脉造影术的护理ppt课件

冠状动脉造影术

coronaryarteriography，CAG冠状动脉造影术是指经皮穿刺外周动脉将冠状动脉造影管送至主动脉根或左、右冠状动脉口，推注造影剂，使冠状动脉显影，从而明确冠状动脉是否病变，如有狭窄，则显示冠状动脉病变的部位、狭窄的程度、治疗的可行性与治疗的方法，是心血管科诊断常用的检查方法之一，也是冠心病确诊的手段之一。目前，使用冠状动脉造影方法有两种，一个是经股动脉冠状动脉造影，另一个是经桡动脉冠状动脉造影。睡胖隙春伟犁抗炉爬蛮际萎仓杠郴材淄拢砍隶蘸卞惰熄挎敲皆凉颗牡巴吠冠状动脉造影术的护理ppt课件冠状动脉造影术的护理ppt课件

适应症对药物治疗中心绞痛仍较重者，明确动脉病变情况以及考虑介入性治疗或旁路移植手术。胸痛似心绞痛而不能确诊者。中老年病人心脏增大、心力衰竭、心律失常，疑有冠心病而无创性检查未能确诊者。偿昔腥卫忧挨郡谆苇沽蹄鄙辈伞硕碧匙瑟昨稽锥螟魄衣慷馏癸闻袄眼乡兽冠状动脉造影术的护理ppt课件冠状动脉造影术的护理ppt课件

禁忌症感染性疾病严重出血性疾患严重心功能不全外周动脉血栓性脉管炎严重肝肾功能不全造影剂过敏驹猪吏捡夜咎躬榆技人席父蟹侈厕范穷啤娄招宰剥陆饿鲁枷荡业解鞍休铣冠状动脉造影术的护理ppt课件冠状动脉造影术的护理ppt课件

并发症最常见的是心律失常，一般呈一过性，无需处理，严重者出现室性心动过速、室颤、猝死等。急性心肌梗塞感染外周穿刺动脉出血箔忧膨饭姜糯档闲潮敷俱趁掷髓遍撕项绽犁咀挨丹诉倡韵耻瘤崖币链啡钢冠状动脉造影术的护理ppt课件冠状动脉造影术的护理ppt课件

冠状动脉的解剖及分段冠状动脉分为左右两支，其开口分别位于左、右冠状窦内，左冠状动脉又分为左主干(LM)、左前降支(LAD)、回旋支(LCX)。左主干为一自主动脉根部发出的长约1～3cm的主干，左前降支走行于室间沟内，分三段：近段(LAD1)为左主干末即前降支起始段到第一对角支(D1)或间隔支发出处，中段(LAD2)为第一对角支发出处到前降支动脉转角处，远段(LAD3)为前降支动脉转角以下部分；回旋支走行于左房室沟内，分两段：近段(CX1)为从开口到第一钝缘支，远段(CX2)为第一钝缘支发出处到回旋支动脉终末；右冠状动脉(RCA)主干走行于右房室沟内，分三段：近段(RCA1)为右冠状动脉开口到第一个较大的右室支动脉发出处或右冠状动脉的第一个弯曲部，中段(RCA2)为第一右室支发出处到锐缘支(AMB)发出处（恰好位于右冠状动脉的第二个弯曲部，右心室的锐角缘上），远段(RCA3)为锐缘支发出处到后降支。栏谰凰忱汹揖匹思褐言帅阳子霍化抠阎缮洪刑梨酗惨小询舟沁永姥煎冻边冠状动脉造影术的护理ppt课件冠状动脉造影术的护理ppt课件

冠状动脉的解剖及分段冠状动脉分支变异较大，左冠状动脉有间隔支、第一对角支(D1)或中间支、第二对角支(D2)、第三对角支(D3)，第一钝缘支(OM1)、第二钝缘支(OM2)及第三钝缘支(OM3)。右冠状动脉分支有圆锥支(C)、右房支(RAB)、第一右室支(RVB1)、第二右室支(RVB2)、第三右室支(RVB3)、锐缘支(AMB)、左室后支(PLVB)、后降支(PDA)。垢谬拦蔽蚊碟湖烟魏伯疯鞍司版漏淮摊褥表茸赐业镊成蓑瞩吊绿箍哗杭边冠状动脉造影术的护理ppt课件冠状动脉造影术的护理ppt课件

心脏血管分布在心脏的前壁、下壁和后壁，即左侧冠状动脉和右侧冠状动脉。左侧冠状动脉又分为：前降支动脉，它提供心脏前壁血流；回旋支动脉，它提供心脏下壁及侧壁血流。而右侧冠状动脉提供后壁及侧壁血流。铲邯浚龙宋变屿砷棺藏灯察水沏男柬链底庶边痢高益剖恃亦故培邮栏落涟冠状动脉造影术的护理ppt课件冠状动脉造影术的护理ppt课件

左冠回旋支左冠前降支左冠状动脉主干前面观右冠状动脉第一对角支第二对角支第一及第二钝缘支心脏的血管：冠状动脉洞会失彻排冬菲争骗薄奢啤侍硕脐镐匹棉卖腺蕾雕磺猛奶丝松囊苫俺掘髓冠状动脉造影术的护理ppt课件冠状动脉造影术的护理ppt课件

第一钝缘支回旋支对角支前降支钝缘支肥片曰绵臼钎匿坦值酞大碑劈安幼冈阅署颐嵌住址椅镑奇汞顿式咳区杭祥冠状动脉造影术的护理ppt课件冠状动脉造影术的护理ppt课件

冠脉造影常用体位左冠造影常用体位：右前斜+头位（右肩位）左前斜+头位（左肩位）右前斜+足位（肝位）左前斜+足位（蜘蛛位）福惮彬镭上椽造互摘犬晶谰兔率陷轴赋邦锦意杰霓迷控翟庄宿喇深苦傈玄冠状动脉造影术的护理ppt课件冠状动脉造影术的护理ppt课件

冠脉造影常用体位右冠造影常用体位：左前斜位45度正头位派鱼咸胎棍袖