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2023院感工作年度总结8篇

日月既往，不可复追，这一年即将过去，马上开始迎接新的一年，

所以这就需要我们先去回顾过往工作，做好积极总结。做好年度工作

总结可以更好的帮助我们总结经验和教训。怎么样才能让上级部门充

分了解您的岗位的工作呢？为了让你在使用时更加简单方便，下面是

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院感工作年度总结篇1

20xx年医院感染管理工作在院领导的正确领导下，狠抓落实，抓

实效，注重细节，抓住关键环节，强化医院感染各项制度、措施，做

到了医院感染管理系统化、规范化、措施化，现结合本年度工作计划，

将一年工作总结如下：

一、结合医疗质量安全活动，细化院感质量管理措施

为规范科室医院感染管理工作，在去年制定《医院感染管理手册》

的基础上，本年度制定并实施了《科室医院感染管理工作手册》，进

一步规范了科室感染管理工作，明确了科室感染监控小组的职责。日

常工作中，在全面检查和梳理有关医院感染预防与控制的各方面工作

的前提下，认真排查安全隐患，切实抓好院感重点部门、重点部位、

重点环节的管理，特别是手术室、消毒供应室、口腔科、胃镜室、检

验科、血透室等重点部门的医院感染管理工作，制定了重点部门、重

点环节的院内感染控制措施，并常规进行督导、检查，严防医院感染

的发生。同时加强了传染病的管理，严格网络直报工作，一年来未发

生漏报、迟报现象。

二、环境卫生学、消毒灭菌效果及手卫生监测情况

为规范全院各项消毒灭菌工作，预防院内感染，院感科加强了院

感采样监测，尤其是对对手术室、胃镜室、口腔科、供应室等高危区

重点科室，从室内的保洁、消毒、医务人员的操作、物品器械的情况、

消毒灭菌等环节入手，每月全面监测空气、物体表面、医务人员的手

及消毒液等，全年全院共采样x份，合格率x%。

为掌握监测的准确性，于今年x月份专门邀请x市疾病控制中心专

门对我院的重点区域进行了抽样监测，监测结果全部在正常范围内。

三、规范透析室管理，透析程序严格把关

由于今年透析病人的增多，给透析室的医院感染管理带来了不少

隐患。院感科针对透析室的具体情况与特殊布局，进一步规范细节管

理，明确了人员岗位职责。从消毒灭菌、无菌操作、一次性用品的使

用到每位患者的透析病例的完整性，逐条规范严格把关，发现问题及

时督导解决，保证了我院透析患者的安全。

四、规范治疗室布局，严格无菌操作

重点对治疗室污染区进行了改造，按相关要求规整了各种物品的

摆放，保证了治疗室的整洁、卫生。五、加强医疗废物管理，严防不

良事件发生

加强医疗废物管理和常规督察，发现问题及时整改。使我院医疗

废物的分类、收集、贮存、包装、运送、交接等做到责任到人、规范

管理，严防因医疗废物管理不善引起感染事件。

五、存在的不足

①全院医务人员手卫生依从性差，不能每治疗一位患者及时吸收

或手消毒。

②医院感染病例报告不及时，经常出现迟报漏报现象。③医院感

染相关知识培训不到位，不能按要求落实培训制度。

总之，医院感染涉及全院每个角落，贯穿于自病人入院到出院的

全过程，贯穿于治疗和护理的每一个细节当中，为此医院感染工作要

常抓不懈，达到医院感染管理要求的标准，为我院医疗质量提高保驾

护航。

院感工作年度总结篇2

随着医学发展和医学模式的转变，医院感染在医院管理中占据了

重要的地位。医院感染不但关系到医患双方的健康而且影响到医院的

医疗质量。在院领导的正确领导和大力支持下，从制度落实，到严格

组织管理，采取多种措施，使我院的院内感染管理逐步规范化、制度

化。为了今后进一步搞好院内感染管理工作，现将我院本年度院内感

染控制工作总结如下：

一、质量控制

根据医院医疗安全与质量控制的`要求，完善了医院感染的质量控

制与考评标准，根据日常工作检查进行督查反馈，全面检查和梳理有

关医院感染预防与控制的各方面工作。认真排查安全隐患，为保证院

感安全，切实抓好院感重点部门、重点部位、重点环节的管理，特别

是手术室、产房、胃镜室、检验科等重点部门的医院感染管理工作。

院感科每月进行督查、指导、反馈，防止院感在院内暴发。

二、感染管理

我院在感控工作中均采用前瞻性调查和病例回顾性方法，导致及

时性、准确性不足，针对这一问题我科要求医护人员及时发现、及时

上报，感控专职人员根