氨溴索联合阿奇霉素治疗儿童支原体肺炎的临床效果观察.docx

??

?

??

氨溴索联合阿奇霉素治疗儿童支原体肺炎的临床效果观察

?

??

?

?

?

?

?

?

?

???

?

?

?

?

?

摘要目的:对氨溴索联合阿奇霉素治疗儿童支原体肺炎的临床治疗疗效及不良反应进行分析、探讨。方法:随机选取2015年6月-2016年6月42例我院收治的支原体肺炎患儿作为研究对象，将所有患者平均分为对照组、观察组，各21例。对照组给予阿奇霉素治疗；观察组患者在对照组基础上联合氨溴索治疗，治疗一个疗程后对治疗疗效（临床症状、体征消失时间、治疗时间）等进行评估，观察患者的不良反应发生率。结果:观察组患者总有效率为98.59%（70/71），显著高于对照组的85.71%（54/63），差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者退热、咳喘消失、肺部啰音消失、X线炎症吸收以及治疗时间等方面均明显低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。两组患者不良反应发生率方面比较差异不显著，无统计学意义（P＞0.05）。结论:在儿童支原体肺炎治疗中应用氨溴索联合阿奇霉素进行治疗，临床效果良好，值得在临床中进一步推广、应用。

关键词氨溴索；阿奇霉素；儿童支原体肺炎；临床效果

支原体肺炎是近年来儿科临床中一种常见疾病，其由支原体所致的呼吸道感染性肺炎类疾病，儿童是支原体肺炎的高发人群［1］。临床症状主要表现为顽固性剧烈咳嗽、喘憋、呼吸困难等，对儿童的生命健康造成严重危害。本文随机选取2015年6月-2016年6月42例我院收治的支原体肺炎患儿应用氨溴索联合阿奇霉素治疗的临床效果进行分析，现做如下报道。

1资料及方法

1.1一般资料

随机选取2015年6月-2016年6月42例我院收治的支原体肺炎患儿作为研究对象，将所有患者平均分为对照组、观察组，各21例。对照组中男性患儿15例，女6例；年龄介于3～14岁之间，平均年龄(5.2±3.4)岁；发病时间为1～10，平均发病时间为(3.9±0.8)d。观察组中男性患儿13例，女8例；年龄介于3～15岁，平均年龄(5.4±3.7)岁；发病时间1～8d，平均发病时间为(3.6±0.5)d。两组患儿在一般临床资料方面比较，差异不明显，无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2治疗方法

患儿入院后均采用吸氧、平喘、止咳以及退热等常规对症治疗。对照组患儿在常规治疗基础上使用静脉滴注阿奇霉素10mg/kg，1次/d，1周为一个治疗疗程。观察组患儿在对照组基础上配合使用静脉滴注氨溴索注射液[2]，2岁以下患儿7.5mg/次，1次/d；2～6岁患儿，7.5mg/次，2次/d；6岁以上患儿15mg/次，2次/d，1周为一个治疗疗程。

1.3疗效评定

疗效评定标准[3]。治愈：患儿经治疗后临床症状、体征全部消失，X线片检查结果显示肺部炎症全部消失；有效：患儿经治疗后临床症状、体征显著改善，X线片检查结果显示肺部炎症显著减轻；无效：患儿经治疗后临床症状、体征无变化，甚至病情恶化。对两组患儿治疗的不良反应发生率及症状消失时间、住院时间等进行观察。

1.4统计学分析

本文所得数据均采用SPSS19.0统计学软件进行分析处理，应用x±s表示计量资料，应用t检验，计数资料应用χ2检验，P＜0.05，表示差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患儿的临床治疗疗效比较

经治疗，观察组患儿治疗总有效率达95.2%(20/21)，显著高于对照组的80.9%(17/21)，差异具有统计学意义(P＜0.05)，结果详见表1。

表1两组患儿临床治疗疗效比较[n(%)]

组别

例数

治愈

有效

无效

总有效率(%)

对照组

21

10（47.6）

7（33.3）

4（19.0）

17（80.9）

观察组

21

16（76.1）

4（19.0）

1（4.7）

20（95.2）

P值

＜0.05

＜0.05

＜0.05

＜0.05

2.2两组患儿不良反应发生率比较

经临床治疗，观察组、对照组患儿的不良反应发生率分别为9.5%(2/21)、14.2%(3/21)，差异无统计学意义(P＞0.05)，详见表2。

表2两组患儿不良反应发生率比较[n(%)]

组别

例数

呕吐

恶心

腹痛

总发生率(%)

对照组

21

1（9.5）

1（4.7）

1（4.7）

3（14.2）

观察组

21

1（4.7）

1（0.0）

0（0.0）

2（9.5）

P值

2.3两组患儿症状消失、住院时间比较

观察组患儿临床症状消失的时间、住院时间等均少于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)，结果详见表3。

表3两组患儿症状消失、住院时间比较(x±s，d)

组别

例数

咳嗽消失时间

退热时间

肺部啰音消失时间

住院时间

对照组

21

6.2±1.1

2.8±0.6

7.8±1.6

9.8±2