复发性阿弗他溃疡【14页】.pptxVIP

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复发性阿弗他溃疡;一、病因

1.免疫因素

2.遗传因素

3.系统性疾病因素:消化系统疾病、内分泌。

4.环境因素:精神心理、维生素、微量元素。

5.其他因素:局部微循环障碍、吸烟。

;二、临床表现

发病年龄:青壮年女性男性

发病部位:角化较差的黏膜

病变特征:红、黄、凹、痛。

分型:轻型阿弗他溃疡

疱疹样阿弗他溃疡

重型阿弗他溃疡(腺周口疮);1、轻型阿弗他溃疡

最常见,约占RAU的80%。每次1~5个溃疡,孤立散在,一般直径2~4mm,圆形或椭圆形,周界清晰。;2、重型阿弗他溃疡

又称复发性坏死性黏膜腺周围炎或腺周口疮。溃疡单个,大而深,似“弹坑”状,直径可达1~3cm,深及粘膜下层直至肌层。周边红肿隆起,扪之基底较硬,但边缘整齐清晰。溃疡常单个发生,或在周围有数个小溃疡。溃疡疼痛较重,愈合后可留瘢痕。

;3、疱疹样阿弗他溃疡

又称阿弗他口炎,口炎型口疮。溃疡小而多,直径小于2mm,散在分布于黏膜任何部位。

;三、诊断

根据临床体征及复发性、周期性、自限性病史即可诊断。对大而深且长期不愈的溃疡,应警惕癌性溃疡可能,做活检明确诊断。

;四、治疗

去除可能的病因对症治疗

1、局部治疗:消炎止痛、防止感染、促进愈合。

A.消炎类:药膜、中药散剂、含漱剂(0.02%氯己定)

B.止痛剂:表麻药局涂(利多卡因凝胶)

C.局部封闭:曲安奈德+2%利多卡因,溃疡下局部浸

润,止痛和促进愈合。

D.腐蚀剂:10%硝酸银烧灼

E.物理疗法:激光等照射;2.全身治疗:对因治疗、减少复发、促进愈合

A.免疫增强剂:转移因子等

B.免疫抑制剂:激素、环磷酰胺等

C.中医中药

D.维生素、微量元素

;谢谢!!

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