急性创伤及抢救流程(共83张PPT)【83页】.pptxVIP

急性创伤及抢救流程;概述;

1、相关理论

2、抢救流程;一、创伤的概念;二、创伤分类;要特别注意，开放气道时，伤员有无颈椎损伤的可能性，避免过度伸屈颈部以免造成或加重脊髓损伤。

如血压不稳定或呼吸不规则，则不允许搬动，有条件可进行床旁摄片、床旁B超检查。

常在伤后第三天出现高代谢反应，可持续14～21天。

张力性气胸是可迅速致死的危急重症。

诊断时必须作全面检查，以免漏诊。

还可引起“纵隔摆动”，造成循环功能紊乱，是导致和加重休克的重要因素之一。

股部70mmHg

评估脉搏强弱、部位、频率。

1．各部位的创伤具有不同表现和危险性

5．合并伤：两处以上损伤时，除主要较重的损伤外的其他部位较轻的损伤。

诊断时必须作全面检查，以免漏诊。

在美国，创伤死亡是44岁以下首位死因。

如严重颅脑伤合并肋骨骨折，肋骨骨折为合并伤；

另外，高代谢状态和异常的免疫反应均促进多器官功能衰竭的发生发展。

特别注意三种异常呼吸情况的存在，即张力性气胸、开放性气胸及有肺挫伤的连枷胸。;创伤分类;创伤分类;创伤分类;创伤分类;创伤分类;创伤分类;创伤分类;创伤分类;创伤分类;创伤分类;三、易混淆的概念;易混淆的概念;混淆的概念;易混淆的概念;易混淆的概念;易混淆的概念;病理生理;病理生理;病理生理;病理生理;病理生理;病理生理;病理生理;病理生理;病理生理;病理生理;病理生理;病理生理;病理生理;病理生理;五、临床特点;临床特点;临床特点;临床特点;临床特点;;临床特点;;临床特点;临床特点;临床特点;;临床特点;临床特点;临床特点;临床特点;临床特点;临床特点;临床特点;六、临床诊断;临床诊断;临床诊断;临床诊断;临床诊断;临床诊断;临床诊断;临床诊断;临床诊断;临床诊断;临床诊断;临床诊断;病史采集;临床诊断;体格检查;临床诊断;临床诊断;临床诊断;临床诊断;临床诊断;临床诊断;评估时的注意点;七、治疗原则;急救流程;肠源性感染多为两种以上的细菌混合感染。

通常不作为分类词应用。

头部创伤主要是神志变化，严重者出现昏迷；

重度创伤严重创伤

因此，有人称胃肠道是多器官功能衰竭的“始动??位”。

创伤(trauma)有广义和狭义之分，广义是指机械、物理、化学或生物等因素造成的机体损伤。

不要把注意力仅放在明显的伤势上，如下肢骨折。

P:=pastillness/pregnancy（既往史/怀孕）

在我国城市，创伤是第五位死因，在农村则为第四位死因，可见创伤对人类的生存和健康已构成了巨大的威胁。

脉搏比血压更敏感，如脉率每分钟大于120次，应考虑有血容量不足，但要除外情绪、疼痛、环境的影响。

评估脉搏强弱、部位、频率。

（二）按创伤有无伤口分类

U（Unresponsive）：伤员是否对任何刺激都无反应？

评估脉搏强弱、部位、频率。

生命体征不稳定给予呼吸和循环支持

闭合性颅脑伤，可发生脑挫裂伤、颅内血肿。;（三）

1、系统查体三步骤进行快速伤情判断按照（CRASHPLAN方法进行）。3～7分钟内完成。简单的骨折固定、包扎和止血

2、生命体征平稳给予相关检查；

生命体征不稳定给予呼吸和循环支持

3、并做好术前准备，血常规和血型，凝血功能，请相关科室会诊,通知手术室;4、送手术室

大创伤送住院部手术室，小创伤留急诊手术室

;谢谢！