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鼻窦炎患者鼻内窥镜手术治疗的围手术期护理分析
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【摘要】目的：探讨综合护理在鼻内窥镜手术治疗鼻窦炎患者围手术期护理中的应用效果。方法：选取我院2017年2月-2018年4月期间收治的鼻窦炎患者48例为研究对象，为患者实施鼻内窥镜手术治疗，均分为两组，对照组为常规护理，观察组为综合护理，对比两组护理效果情况。结果：观察组的焦虑、抑郁评分低于对照组，生活质量、满意度评分高于对照组，统计学有意义（P＜0.05）。结论：综合护理在鼻内窥镜手术治疗鼻窦炎患者围手术期护理中的应用效果显著，改善了心理状况，提高了生活质量和满意度，值得应用。
【关键词】：鼻窦炎；鼻内窥镜手术；围手术期护理
鼻窦炎为临床常见疾病，也为典型耳鼻喉科病症，该疾病指的是一个或多个鼻窦产生炎症，发病率非常高，分为慢性鼻窦炎和急性鼻窦炎两种，其中慢性鼻窦炎多为急性鼻窦炎治疗不合理或不及时所致，该疾病的发病与呼吸道感染有着一定程度的联系，主要症状为脓涕、鼻堵、头痛等，多选用鼻内窥镜手术进行治疗，治疗的过程中，综合护理干预的应用效果显著[1]。本文为探讨综合护理在鼻内窥镜手术治疗鼻窦炎患者围手术期护理中的应用。报道如下。
1.资料与方法
1.1资料
选取我院2017年2月-2018年4月期间收治的鼻窦炎患者48例为研究对象，为患者实施鼻内窥镜手术治疗，均分为两组，每组24例，其中，对照组男性患者17例，女性患者7例，年龄在21-65岁，平均年龄为（37.21±1.25）岁；观察组男性患者18例，女性患者6例，年龄在22-66岁，平均年龄为（37.26±1.24）岁。两组在（年龄、性别）等方面，统计学无意义（P0.05）。纳入标准：依据WHO中关于鼻窦炎的诊断标准[2]，确诊为鼻窦炎患者；年龄不低于21岁；所有患者均签署知情同意书。排除严重肝、肾等器官功能不全者；排除精神疾病者；排除不签署知情同意书者；排除全身免疫性疾病者。
1.2方法
对患者的基本资料进行充分掌握，结合实际情况，为患者实施鼻内窥镜手术治疗；
对照组为常规护理，依据原有的护理措施，严格执行相关护理操作。
观察组为综合护理，内容为：①术前护理：掌握患者的基本资料，结合实际情况，为患者制定个体化的健康宣教，详细的讲解疾病、手术的相关知识，提升患者的认知度，进而引导患者主动配合治疗，评估患者心理状况，找出滋生负面情绪的原因，为其实施针对性的心理辅导，改善心理状况，提升治疗依从性；依据鼻内窥镜手术计划，准好相关设备、物品的准备工作，完善相关术前检查，预防感染术前干预，鼻腔局部用药，生活指导，详细的为患者讲解手术治疗的相关知识、注意事项，取得患者及家属的理解与支持，进而引导患者及家属配合治疗。②术中护理：对血压、心率、脉搏等生命体征进行密切观察，发现异常，及时报告，做好保暖处理，避免低体温的出现，顺利完成手术。③术后护理：术后为患者身体的恢复期，依据医嘱合理用药，依据身体恢复情况，为患者制定个体化的饮食指导和运动训练，加快患者身体的康复速度；依据患者术式和术中的实际情况，为患者制定个体化的护理干预措施，尤其对患者的不适体验进行关注，针对患者的疼痛感，在患者能够忍受的范围内时，为其使用聊天、视频等转移注意力的方面，减轻疼痛感，针对无法忍受的疼痛时，及时使用止痛药物；定期检查患者鼻腔和口腔，发现异物及时清除，确保患者呼吸系统正常，针对可能产生的一些并发症，提前做好预防措施，降低不良反应发生率，依据实际情况，为患者进行主动，有效的指导与干预，明显提高了患者的遵医行为；保障了手术疗效。
1.3观察指标
观察两组焦虑、抑郁、生活质量、满意度评分情况。焦虑评分依据汉密顿焦虑量表进行评价，0-32分，分数越高，焦虑症状越严重，反之，焦虑症状越轻。抑郁评分依据汉密顿抑郁量表进行评价，0-32分，分数越高，抑郁症状越严重，反之，抑郁症状越轻。生活质量评分依据生活质量评分量表进行评价，0-100分，分数越高，生活质量越好，反之，生活质量越差。满意度评分依据满意度评分量表进行评价，0-100分，分数越高，满意度越高，反之，满意度越高[3]。
1.4统计学处理
将数据输入到SPSS19.0中，分析，用(±s)表示平均值，组间用t、χ2检验，P＜0.05，统计学有意义。
2.结果
2.1.两组焦虑、抑郁、生活质量、满意度评分情况
两组的焦虑、抑郁、生活质量、满意度评分进行比较，观察组的焦虑、抑郁评分低于对照组，生活质量、满意度评分高于对照组，统计学有意义（P＜0.05）；见表1。
表1.两组焦虑、抑郁、生活质量、满意度评分情况(±s，分)
组别
焦虑
抑郁
生活质量
满意度
观察组(n=24)
12.24±2.26
13.24±2.15
86.24±1
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