妇科超声出现可疑盆腔积液或囊肿的影响因素观察.docx

??

?

??

妇科超声出现可疑盆腔积液或附件囊肿的影响因素观察

?

??

?

?

?

?

?

?

?

???

?

?

?

?

?

【摘要】目的：分析妇科超声出现可疑盆腔积液或附件囊肿的影响因素。方法：选取在2017年6月-2019年6月我院妇科收治的180例患者，对所有患者进行腹部超声与阴道超声联合检查，然后按照诊断的结果分为可疑诊断患者和无可疑诊断患者两组，对两组各项资料进行对比，同时对超声诊断结果的影响因素进行综合分析。结果：经单因素分析发现，对超声诊断结果产生影响的因素主要包括肠管扩张状况和膀胱充盈度（P0.05）。通过多因素回归分析显示，对患者病情进展产生影响的可疑因素为膀胱充盈度和肠管扩张情况。结论：在妇科超声检查过程中，出现可疑盆腔积液或附件囊肿的影响因素主要为膀胱充盈度和肠管扩张情况。

【关键词】妇科超声；可疑盆腔积液；附件囊肿；影响因素

在妇科疾病中，盆腔积液和附件囊肿两种疾病均比较常见，疾病特点主要为具有较多的并发症、较高的发病率，且存在较差的疾病预后状况。为改善疾病预后，加强对患者的有效诊治尤为重要[1]。在不断发展医学诊疗技术的影响作用下，使得超声检查技术在临床中得到十分广泛的应用，其获得了十分显著的临床价值。但是，受相关不良因素的影响，在疾病检查过程中容易导致误诊情况发生，使得疾病的诊疗受到严重影响[2]。遂本文主要分析妇科超声出现可疑盆腔积液或附件囊肿的影响因素。

1资料与方法

1.1一般资料

选取在2017年6月-2019年6月我院妇科收治的180例患者，对所有患者进行腹部超声与阴道超声联合检查，然后按照诊断的结果分为可疑诊断组（105例）和无可疑诊断组（75例）两组，两组平均年龄分别为（40.28±8.18）岁、（42.33±7.95）岁。影响组间比较的两组之间没有差异，P0.05，可以予以比较。

1.2方法

1.2.1阴道超声检查方法：选择合适的超声诊断仪，在开始检查前需要合理调整探头频率，大约为6.5Mhz，在将超声探头置入之前，需要对耦合剂进行均匀涂抹，同时将避孕套套上，防止患者有不适感产生。首先将探头向患者阴道内缓慢置入，对患者的子宫颈位置进行仔细观察，同时将子宫纵切面暴露，将探头进行缓慢移动，对宫颈和宫体的结构进行充分了解，然后再对宫颈管和子宫内膜情况进行观察，对盆壁和两侧腹壁进行检查，最后对子宫的形态变化进行仔细探查，对宫颈进行全面扫查，注意对探头进行上下移动。

1.2.2腹部超声检查方法：选择合适的超声诊断仪，合理调整探头频率，一般在4.0至6.5Mhz范围内，在开始检查前，嘱患者将膀胱排空，首先对患者腹部进行常规扫描，进行横切面、纵切面和斜切面扫描，如果为疑似患者，需要患者对体位进行变更后再实施扫描，同时全面扫描患者的子宫、附件大小及盆腔形态等相关情况，对盆腔和附件进行重点扫描。对双侧附件的包块大小和形态进行仔细观察，观察其是否有异常现象存在，对内积液情况进行充分了解，如果患者存在较多的积液量，应当对患者进行选择性穿刺，同时进行相关研究和分析。

对患者的年龄、子宫状况、超声机型、子宫体位、膀胱充盈度及肠管扩张情况进行仔细询问和记录，然后综合分析可能会对疾病的发生产生影响的因素。

1.3统计学分析

运用SPSS22.0统计学软件，表示方法为“[n(%)]”和“（均数±标准差）”、检验方法为“x2”和“t”，同时通过Logistic回归分析评估相关影响因素，用P＜0.05表示结果有差异。

2结果

2.1分析对超声结果产生影响的因素，见表1。

表1分析对超声结果产生影响的因素[n(%)]

变量

变量分层

可疑诊断组（n=105）

无可疑诊断组（n=75）

x2

P值

子宫体位

婚姻

肠管扩张

机型

膀胱充盈度

年龄

前倾

平位

后倾

已婚

未婚

没有肠管扩张

存在肠管扩张

B超

彩超

过度充盈

充盈满意

充盈不足

小于等于30岁

大于30岁

32（30.48）

35（33.33）

38（36.19）

75（71.43）

30（28.57）

8（7.62）

97（92.38）

60（57.14）

45（42.86）

48（45.71）

12（11.43）

55（52.38）

25（23.81）

80（76.19）

21（28.00）

24（32.00）

30（40.00）

55（73.33）

20（26.67）

24（32.00）

51（68.00）

35（46.67）

40（53.33）

16（21.33）

50（66.67）

9（12.00）

11（14.67）

64（85.33）

1.208

2.066

1.329

0.334

5.201

12.054

10.365

2.318

2.003

14.258

12.309

11.205

4.051

2.015

0.05

0.